近期,不少人陸續遭遇了“首陽”“二陽”,甚至“三陽”,而“長新冠”癥狀也困擾著一些曾經的感染者。
最近,復旦大學附屬華山醫院張文宏團隊在國際醫學期刊《新興微生物與感染》(Emerging Microbes and Infections)發表題為《關于上海新冠奧密克戎患者長新冠癥狀造成的系統性影響的一年期隨訪研究》的研究文章。該研究對上海2022年3-6月的奧密克戎BA.2疫情中首次感染新冠的兩萬余名患者進行了長達一年的隨訪,發現“長新冠”的一些規律。
“長新冠”癥狀主要有
這4種
該研究顯示,在存在“長新冠”癥狀的人中,最常見的主觀癥狀為乏力(3.38%)、失眠(2.2%)、脫發(2.06%)及咳嗽(1.74%)。而有“長新冠”癥狀的新冠肺炎重癥患者自述存在咳嗽這一“長新冠”癥狀的比例高于非重癥患者。少部分人6個月后
有“長新冠”癥狀
2022年3-6月間,華山醫院所屬醫療單位共有28051名新冠感染者出院出艙,其中21799名參與了該項研究。在21799名接受隨訪的感染者中,有1939名(8.89%)在離院后第6個月進行的電話隨訪中自述存在“長新冠”癥狀。“長新冠”影響
生活質量和精神狀態
研究表明,“長新冠”癥狀對感染者的生活質量和精神狀態都有顯著的負面影響。
所有接受問卷調查的有“長新冠”癥狀患者中自述存在疼痛或不適、焦慮或抑郁的比例,顯著高于無“長新冠”癥狀患者;同時,自述存在行動/自我照顧困難、日常活動問題、疼痛或不適、焦慮、抑郁和創傷后應激障礙的有“長新冠”癥狀患者比例,也高于未感染新冠對照組。“長新冠”者檢查指標
并無異常
研究發現,有“長新冠”癥狀的患者和健康對照組,在胸部CT、血常規、肝腎功能、ProBNP(腦鈉肽前體)、C反應蛋白的指標上沒有顯著差異。“長新冠”常見表現多為
主觀癥狀
在該研究中,“長新冠”的常見表現多為主觀癥狀,且可以影響部分感染者的生活質量和心理狀態。相較于未感染新冠對照組,“長新冠”組沒有觀察到肝臟、腎臟、心臟功能受損及肺部器質性病變的顯著增加。這些人發展為“長新冠”
風險高
研究分析,女性、年輕人(年齡<40歲)、≥2種合并癥和新冠急性期重癥或危重癥感染,是發展為“長新冠”的危險因素。對于“長新冠”的持續性比較方面,在發生“長新冠”的感染者中,中年感染者的癥狀持續風險更高。一年后大多數“長新冠”
癥狀緩解
一年后,大多數“長新冠”受訪者癥狀得到緩解。但在新冠重癥/危重癥等特殊人群中,新冠病毒感染帶來的“長新冠”癥狀影響,仍需要進一步研究和探索。感染奧密克戎出現“長新冠”
比例低
值得注意的是,該研究結果中,出現“長新冠”癥狀的奧密克戎感染者比例,要顯著低于其他研究中出現“長新冠”癥狀的Delta(德爾塔)感染者比例。該研究中最常見的“長新冠”癥狀,如乏力、失眠、脫發和咳嗽,與其他“長新冠”研究中的常見癥狀一致。但這些癥狀也同樣頻繁出現于該研究對未感染新冠組進行的隨訪中。
此前的兩個針對英國第一波和第二波感染野生型或Alpha(阿爾法)新冠病毒感染者的長期跟蹤研究發現,超過半數新冠患者有單器官損傷,約三分之一新冠患者有多個器官損傷。與之相比,張文宏團隊針對的是感染Omicron(奧密克戎)這一變種的新冠感染者,研究結果表明這一人群中的“長新冠”感染者沒有觀察到顯著的器官損傷。