附件1

沭民復字〔2020〕4號 簽發人：劉健

對縣十七屆人大四次會議第125號

建議的答復

尊敬的張山山、于勇代表：

您提出的“關于大力扶持醫養結合、健康養老機構的建議”已收悉，現答復如下：

臨沭縣目前共有67.89萬人，其中60歲以上老人13.29萬人，約占全縣總人口的19.58%，老齡化趨勢明顯。老年人醫療衛生作為養老服務工作的重要部分，一直深受社會關注，建議對于我縣醫療衛生醫養結合與養老服務健康產業發展形勢進行了深刻分析，對養老產業的發展提出了建議，對于我們進一步做好有關工作具有很大的啟發和幫助。

一、工作開展情況

（一）大力推進醫養結合。目前我縣共有4家養老機構，4家養老機構均為醫養結合型。設有床位總909張，其中護理型床位679張，收住五保老人187人，社會老人230人。其中失能半失能老人390人。臨沭陽光佳苑養老服務管理有限公司、臨沭陽光佳苑養老服務管理有限公司蛟龍分公司和臨沭縣中醫院進行了醫養結合合作簽約，縣中醫院在陽光佳苑（縣社會福利中心）和蛟龍中心敬老院設立醫療機構，惠民養護院、金明寓瑜景苑養護中心分別依托自身的惠民醫院、金明寓醫院，為老人提供醫療服務，充分利用中醫的醫療、保健、養生優勢，推廣健康養老，使入住老人不僅吃飽、穿暖、住好，更關鍵是讓老人心情好、身體好，安享晚年。陽光佳苑（縣社會福利中心）和金明寓瑜景苑養護中心還增設了臨終關懷室，讓有需求的患者能寧靜地度過“生命的最后一公里”。

（二）支持社會力量參與養老服務。目前我縣4家養老機構中，屬于社會力量興辦的有2家，分別是惠民養護院和金明寓瑜景苑養護中心。另外2家養老機構屬于公辦，但也有社會力量的參與，屬于公建民營，由臨沭陽光佳苑養老服務管理有限公司進行托管運營。對于養老機構的建設和運營，政府給予一次性建設補助和連續三年運營補助，目前共撥付一次性建設補助534.74萬元，運營補助47萬。

（三）試點推行互聯網+養老，構建“智慧養老”大格局。我縣在縣社會福利中心了打造12349服務平臺，形成了“一中心、一平臺、多服務”的居家養老服務網絡。平臺由陽光佳苑托管運營，目前已為我縣試點社區二十余名困難老年人開展居家養老服務。金明寓瑜景苑養護中心借助住宅小區、物業等優勢，將在全縣50多個小區推行“互聯網+養老”的智慧養老平臺服務。

（四）強化人才培養，建立專業養老人才隊伍。2013年以來，積極選派養老管理服務人員參加省、市舉辦的養老服務工作專題培訓，各機構管理人員基本全部完成輪訓。金明寓瑜景苑養護中心在臨沂市“凱旋杯”第二屆養老護理員職業技能競賽中獲得團體二等獎。同時，我縣先后舉辦了四屆臨沭縣初級養老護理員培訓班，培訓學員160余名。

二、存在的困難和問題

（一）醫養結合產業起步較晚、發展較慢。總體上講，我縣的醫養結合體系建設尚處在起步階段，機構少，檔次低，規模小，受益人少，服務面窄。整體發展缺乏長遠規劃，政策支持面狹窄，與省市要求仍有差距。

（二）養老服務隊伍缺乏。一方面，目前居家養老服務人員主要以下崗失業人員為主，社會認同和實際待遇基本上與一般家政服務人員等同，專業化水平較低；另一方面，由于目前尚無專門健康養老服務技能培訓和國家職業標準，很大程度上約束了養老服務隊伍的專業化發展。

（三）社會力量參與不夠。醫養結合服務市場還不成熟，缺乏有資質的品牌引領，社會辦養老服務業效益周期長、風險高，對投資者缺乏吸引力。本地老年人受居家養老傳統觀念影響，自費購買所需養老服務的理念尚未形成。

三、下步工作計劃

（一）積極支持社會力量興辦養老機構，增加養老床位供給量，解決我縣養老床位短缺的現狀。玉山中心敬老院、石門中心敬老院爭取年底完成基礎設施建設，明年投入試運營。新增養老床位246張。臨沭馬站醫院養護中心、舒逸佳苑養護院和臨沭縣人民醫院醫養中心三處養老機構計劃于2020開工,2021年建成，新增養老床位610張。詩畫山莊養護院計劃于2020年開工，2024年建成，新增養老床位2350張。

（二）推進衛生醫療機構與養老機構合作。新建的玉山中心敬老院和石門中心敬老院將繼續實行公建民營的運營模式，積極吸納有資質、有能力的第三方來運營，同時吸納中醫院等醫療機構入駐，加強醫養結合。同時，臨沭馬站醫院養護中心、臨沭縣人民醫院醫養中心分別依托自身的馬站醫院、臨沭縣醫院建設，均是醫養結合型養老機構。醫養結合的養老機構為入住老年人提供醫療衛生服務，實現“養中有醫”，全面呵護老年人身心健康。

（三）加強醫養結合人才隊伍建設。采取多種措施進行職業培訓，建立一支專業化的醫養結合養老服務隊伍。教育、人力資源社會保障、民政部門要支持高等院校和中等職業學校增設養老服務相關專業和課程，加快培養老年醫學、康復、護理、營養、心理和社會工作等方面的人才，鼓勵大專院校對口專業畢業生從事養老服務工作，同時開展繼續教育和遠程醫養結合學歷教育，并依托院校和養老機構建立實訓基地。2020年下半年計劃舉辦養老服務護理員及養老服務管理人員培訓班，開展養老護理員技能競賽，培訓學員30余名，提升各養老機構工作人員的專業技能水平，提高養老服務質量。

最后，感謝您對我縣養老事業的關心和支持！

臨沭縣民政局

2020年8月26日

聯系科室、人員及電話：養老服務科、景團法、15963357981

抄送：縣政府辦公室、縣人大常委會人代工委