沭衛復字〔2022〕6號 簽發人：尹昌明

對縣十八屆人大一次會議第49號建議的答復

尊敬的劉崇剛、李佃花代表：

您們提出的《關于賦予鄉村衛生室法人資格的建議》已收悉，現答復如下：

首先感謝您對衛生健康工作一直以來的關心和支持！在縣委、縣政府的正確領導下，在縣人大的監督指導下，全縣衛健系統廣大干部職工凝心聚力，真抓實干，各項工作取得了新成績。

一、關于賦予鄉村衛生室法人資格的答復。

鄉村衛生室是農村公共服務體系的重要組成部分，是農村醫療衛生服務體系的基礎。當前，鄉村衛生室法人資格多是由村干部擔任。根據《中華人民共和國執業醫師法》《鄉村醫生從業管理條例》《村衛生室管理辦法（試行）》等有關法律法規，沒有明確要求賦予鄉村衛生室法人資格。

目前我縣共有村衛生室281處，在職鄉醫768人，在職平均年齡46歲。為進一步提升衛生室建設，穩定我縣鄉村醫生隊伍，縣衛健局先后采取多項措施，為鄉醫創造良好的從業環境。

一是加大村衛生室投入，實施村衛生室標準化建設引領提升工程。近年來，臨沭縣先后投入2141萬元，新建80處村衛生室，改造提升196處村衛生室建設，建成90處中醫特色衛生室。以房屋建筑、設施設備、運行機制、業務管理“四升級”和人員結構、收入待遇、服務能力、群眾滿意度“四提升”為重點內容，分級分類推進村衛生室標準化建設。目前我縣成功創建省級示范標準村衛生室3處，市級示范標準村衛生室47處，縣級示范標準村衛生室105處。

二是推進鎮村一體化管理。根據《關于進一步加強鎮村衛生服務一體化管理工作的實施方案》要求，以“做活鎮級、以鎮帶村，做實村級、以村促鎮，鎮村一體、協調發展”為目標，推行鎮村衛生服務一體化管理模式。縣衛健局按季度組織對鎮村一體化管理情況開展績效考核，主要考核行政管理、人員管理、業務管理、藥械管理、財務管理、績效考核等六方面內容，考核結果計入鎮街衛生院年終績效考核總成績。

2022年2月份，臨沭縣衛健局制定《鎮街衛生院深化改革、加強管理攻堅突破年活動實施方案》，為基層衛生院和衛生室的改革發展提供了保障。

二、完善鄉醫準入、執業、福利政策。

1、縣招鎮管村用，充實鄉村醫生隊伍。臨沭縣目前開展事業單位公開招聘，大力推進“縣招、鎮管、村用”的用人制度。針對村級衛生室工作人員急需補充的實際情況，縣衛健局報請縣委、縣政府研究決定，利用鎮街衛生院編制，按照事業單位公開招聘有關規定，面向社會公開招聘具有大專以上學歷的醫學專業畢業生到村衛生室工作，并與衛生院簽訂最低5年的服務協議，其中前3年在村衛生室服務。村衛生室服務期間工資、保險等支出由縣財政全額補助給鎮街衛生院。村衛生室服務期滿后，人員由鎮街衛生院統一調劑使用。2016年以來，共為全縣12家鎮街衛生院招聘村衛生室服務人員110名。2022年擬招聘21人，目前已完成網上報名審核工作。

2、落實鄉醫待遇，按時足額撥付各項補助。一是足額撥付基藥補助，各鎮街衛生院按照每月500元的標準，將基藥補助按時足額撥付到村衛生室。二是足額發放老年鄉村醫生生活補助，按照工作年限每滿1年每月20元的標準，按季度對年滿60周歲且離開村衛生室崗位的鄉村醫生發放生活補助，為老年鄉村醫生的生活提供了有力保障。

3、加強鄉醫培訓，提升醫療服務水平。一是開展村衛生室從業人員崗位培訓，由鎮街衛生院負責對村衛生室從業人員進行業務技術、政策法規、醫德醫風等方面的統一培訓，培訓每月不少于2次。二是開展基層衛生人才能力提升培訓，以基層衛生人員實際需求為導向，組織實施鄉村醫生人員專業技能線下培訓，重點提高常見病、多發病的診療能力及實際操作能力，進一步提升村衛生室服務能力，提高農村居民的就醫獲得感。2021年，共培訓鄉村醫生10名。

三、多項措施做好駐村幫扶政策

1、我縣積極開展對口支援工作。2021年由縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院選派32名醫務人員到各鎮街衛生院開展對口支援工作，選派的醫務人員到個鎮街衛生院開展坐診、帶教等相關工作，逐步提升各鎮街衛生院工作人員的業務水平和服務能力。

2、積極開展業務院長選派工作，從縣直公立醫院選派業務骨干到薄弱衛生院擔任業務院長，重點開展“建立一套規范的管理制度，建立一個特色專科，培養一批業務骨干，建立一條雙向轉診綠色通道”的四個一工作。

3、繼續開展2022年“萬名醫生下基層”活動。從縣直二級公立醫療機構選派醫務人員組建服務團隊，到所服務的患病群眾家中開展診療服務、到鄉鎮衛生院開展業務培訓和大型義診活動。

臨沭縣衛生健康局

2022年6月27日

聯系科室、人員及電話：醫政科李新聞6218080

抄送：縣政府辦公室、縣人大常委會人代工委