尊敬的張偉錦委員、袁春芳委員：

您提出的《關于優化縣域內產科、新生兒科資源的提案》收悉，非常感謝您對衛生健康工作的關心和關注！現答復如下：

母嬰安全是婦幼健康的一項底線工作，我們始終把母嬰安全作為婦幼健康的重要工作常抓不懈。近年來，不斷強化內涵建設、配強硬件設施、加大培訓力度，逐步提升服務能力。縣人民醫院、縣婦幼保健院作為縣級危重孕產婦、危重新生兒救治中心，切實發揮救治能力，護航母嬰健康。但是隨著生育高峰的下降，出生人口逐年減少，產科和新生兒科面臨服務項目不足、臨床與保健醫護相對不足的現狀，亟需優化整合現有醫護資源，實行精細化管理，確保產科和新生兒科高質量、科學化發展，確保孕產婦、新生兒得到專業、規范的醫療、保健服務。

一、轉變服務模式，拓展服務范圍。

縣級助產機構拓展服務范圍，產科在做好產前檢查、保健指導、分娩服務的同時，探索為孕產婦提供全方位全生命周期的醫療保健服務。結合婦幼項目的開展，做實做細婚前醫學檢查、孕前優生檢查、產前篩查、產后保健、更年期保健等工作。下一步，探索在縣域緊密型醫共體框架下，優化整合全縣的產科、新生兒科醫護資源，實現縣域婦幼保健服務的“轉型發展”、“融合發展”。

二、強化培訓指導，提高基層服務能力。

一是積極參加省級“云上婦幼”培訓。縣級2家助產機構積極參加山東省“云上婦幼”平臺培訓，加強對產科易發高危病癥的診斷、治療學習，逐步提高高危識別能力。二是借助加盟省婦幼保健集團時機，實現資源共享。臨沭縣婦幼保健院抓住加盟山東省婦幼保健集團的有利時機，認真學習借鑒省婦幼保健院的先進診療技術和臨床經驗，逐步建立會診、轉診、手術及相關診療的綠色通道，實現優質資源共享，全面提升專科建設、醫療技術、人才培養、科研教學和醫院管理水平，不斷提高服務能力。三是加大對基層婦保兒保人員培訓力度。每年，組織開展縣級婦幼健康服務能力培訓，從婦幼項目培訓著手，加強母嬰安全專案管理、三級協同宣教、急危重癥轉診等方面的培訓，全方位提高基層婦幼健康從業人員的知識水平和服務能力。

三、不斷優化升級，建強信息服務系統。

2018年，為有效落實母嬰安全五項制度，滿足新形勢下多層次、多元化的婦幼保健需求，臨沭縣以推行《母子健康手冊》信息化為重點，有機整合婦幼保健、計劃生育、基本公共衛生、婦幼衛生信息監測直報等婦幼健康服務內容和業務系統，打造覆蓋縣、鎮、村一體，互聯互通，資源共享的區域婦幼健康信息平臺。實現信息互聯互通、信息實時共享。2019年，平臺進行全面升級。今年，根據工作需要進行再次升級。一是增加孕情報送模塊。針對全省不再要求使用WIS系統報送孕情的現狀，為進一步加強孕產婦健康管理，在充分調研的基礎上，在原有的婦幼健康信息平臺添加孕情報送模塊，實現孕情信息的有效整合，各鎮街衛健辦、衛生院共享孕情信息，推進孕產婦健康管理工作更加科學高效開展。各鎮街衛生院婦保人員根據孕情信息，及早督促孕婦進行早孕建冊，提高早孕建冊率。隨時查閱轄區孕產信息，及時督促產檢，及時進行產后訪視。同時，根據孕情、妊娠情況，衛生院能夠全面了解活產信息，減少三項監測活產漏報。二是增加0-6歲兒童保健查體模塊。包括眼保健、孤獨癥、齲齒、生長發育等，查體數據直接上傳到平臺，提高工作效率，方便及時評估兒童健康狀況。對于異常兒童，有針對性的進行指導、宣教，有效維護兒童健康。通過婦幼健康信息平臺的升級使用，讓婦幼健康管理更科學、服務更精準、群眾更方便。

再次感謝您對衛生健康工作的關心和支持，希望您一如既往對我們的工作提出寶貴的意見和建議。如對以上答復有什么意見，請及時反饋我們，以便我們進一步改進工作。

臨沭縣衛生健康局

2024年6月20日