一、臨沭縣石門鎮衛生院違法違規使用醫保基金案

經核查，2022年1月至2025年6月臨沭縣石門鎮衛生院存在重復收費、將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算及其他造成醫保基金損失的行為，涉及違規金額19526.67元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》等法律法規規定，臨沭縣醫保局約談相關負責人，追回醫保基金19526.67元，處行政罰款30196.84元，并將相關問題移送臨沭縣衛健局。

二、臨沭縣鄭山街道衛生院違法違規使用醫保基金案

經核查，2022年1月至2025年6月臨沭縣鄭山街道衛生院存在重復收費、超標準收費、將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算及其他造成醫保基金損失的行為，涉及違規金額39939.78元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》等法律法規規定，臨沭縣醫保局約談相關負責人，追回醫保基金39939.78元，處行政罰款28299.36元，并將相關問題移送臨沭縣衛健局。

三、臨沭縣青云鎮衛生院違法違規使用醫保基金案

經核查，2022年1月至2025年6月臨沭縣青云鎮衛生院存在重復收費、超標準收費、協助他人冒名就醫、將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算及其他造成醫保基金損失的行為，涉及違規金額18730.54元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》等法律法規規定，臨沭縣醫保局約談相關負責人，追回醫保基金18730.54元，處行政罰款16069.02元，并將相關問題移送臨沭縣衛健局。

四、臨沭縣大興鎮中心衛生院違法違規使用醫保基金案

經核查，2022年1月至2025年6月臨沭縣大興鎮中心衛生院存在超標準收費、將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算及其他造成醫保基金損失的行為，涉及違規金額36638.85元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》等法律法規規定，臨沭縣醫保局約談相關負責人，追回醫保基金36638.85元，處行政罰款39113.84元，并將相關問題移送臨沭縣衛健局。

五、臨沭縣青云鎮白旄中心衛生院違法違規使用醫保基金案

經核查，2022年1月至2025年6月臨沭縣青云鎮白旄中心衛生院存在重復收費、超標準收費、將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算及其他造成醫保基金損失的行為，涉及違規金額28979.23元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》等法律法規規定，臨沭縣醫保局約談相關負責人，追回醫保基金28979.23元，處行政罰款21973.00元，并將相關問題移送臨沭縣衛健局。