由國家中醫(yī)藥管理局主辦的國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)調(diào)研行活動(dòng)日前展開，首站來到了山東。今天（9月8日）上午，國家中醫(yī)藥管理局舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹了山東省建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)的相關(guān)情況。

2021年12月，國家中醫(yī)藥局等5部門聯(lián)合批復(fù)確定山東、上海、浙江等7省（市）建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)。發(fā)布會(huì)上，山東省衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了一年多來山東省在中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種收付費(fèi)方式改革、服務(wù)模式創(chuàng)新、優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)等領(lǐng)域的創(chuàng)新舉措。

山東省衛(wèi)生健康委主任馬立新表示，遴選中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種99種，對(duì)以針灸及部分中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療為主的99個(gè)病種，開展中醫(yī)日間病房試點(diǎn)，圍繞項(xiàng)目定價(jià)、病種遴選、費(fèi)用結(jié)算等環(huán)節(jié)打出改革組合拳，推動(dòng)各市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)保住院報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。134家二級(jí)以上公立中醫(yī)醫(yī)院全部實(shí)施“中醫(yī)經(jīng)典、治未病、外治、康復(fù)和護(hù)理”五個(gè)全科化，制定66項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)和19項(xiàng)中醫(yī)治未病干預(yù)方案，在全省推廣普及。創(chuàng)新開展齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)專科集群建設(shè)，已建成中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)專科集群28個(gè)，涵蓋15個(gè)專業(yè)、657個(gè)成員專科，覆蓋全省所有縣（市、區(qū)）。第一批集群與建設(shè)前相比，門診、住院人次分別上升27.3%和42.7%。三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院全部實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)預(yù)約診療、一站式服務(wù)、床旁出入院、診間結(jié)算，二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)中藥代煎配送到家全覆蓋，全流程方便群眾看病就醫(yī)。

增強(qiáng)中醫(yī)服務(wù) 降低用藥成本

在新聞發(fā)布會(huì)上記者了解到，建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)以來，山東省通過減免醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用、增設(shè)中醫(yī)和康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等一系列的改革，讓群眾切實(shí)享受到了中醫(yī)藥綜合改革帶來的紅利。

在臨沂市臨沭縣中醫(yī)院，前來就診的患者梁善雨告訴記者，他在這家醫(yī)院就診已經(jīng)10多年了。目前，醫(yī)院對(duì)中藥的調(diào)配費(fèi)、煎煮費(fèi)、配送費(fèi)、中藥粉碎費(fèi)、膏方制作費(fèi)5項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行了免除，患者每次拿中藥就可以省10多塊錢。

同時(shí)，山東省還新增了“中醫(yī)經(jīng)絡(luò)調(diào)理”等22項(xiàng)中醫(yī)和康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，全省中醫(yī)項(xiàng)目總數(shù)已經(jīng)達(dá)到208項(xiàng)，滿足了群眾中醫(yī)治療需求。

這一增一減只是山東國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)惠民政策的縮影。一年多來，山東省醫(yī)保支持政策實(shí)現(xiàn)新突破。創(chuàng)新開展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種收付費(fèi)方式改革、中醫(yī)日間病房試點(diǎn)改革，累計(jì)節(jié)約患者費(fèi)用及醫(yī)保基金2.8億元。

不斷深化中醫(yī)藥醫(yī)保支付方式改革

國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)旨在構(gòu)建國家統(tǒng)籌、地方先行的改革工作模式，圍繞以較低費(fèi)用取得較大健康收益目標(biāo)，探索符合中醫(yī)藥自身特點(diǎn)和規(guī)律的中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式。山東省作為國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，在堅(jiān)持“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新加入醫(yī)技、醫(yī)價(jià)，形成了“五醫(yī)聯(lián)動(dòng)”醫(yī)改模式，不斷深化中醫(yī)藥醫(yī)保支付方式改革。

為了保護(hù)好中醫(yī)優(yōu)勢(shì)技術(shù)，山東探索中醫(yī)藥改革，威海市率先將包括閉合穿針術(shù)在內(nèi)的七個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)技術(shù)作為第一批試點(diǎn)，把“以物定價(jià)”變成“以技定價(jià)”。改革中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的支付方式。物價(jià)部門經(jīng)過反復(fù)論證，將閉合穿針內(nèi)固定的手術(shù)費(fèi)上調(diào)，同時(shí)在醫(yī)院醫(yī)保基金總額之外，單獨(dú)列支中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種手術(shù)費(fèi)醫(yī)保指標(biāo)，并大幅提高報(bào)銷比例。

通過改革，不僅提高了醫(yī)生收入，還為患者節(jié)省了大筆治療費(fèi)用。目前，山東威海市定額結(jié)算的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種拓展到了16個(gè)，以技定價(jià)的中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革案例還入選了《中國醫(yī)改發(fā)展報(bào)告》藍(lán)皮書。（總臺(tái)記者李斌 張明 孔冰冰）

來源：學(xué)習(xí)強(qiáng)國