為進一步優化我縣醫療衛生資源配置，提高衛生健康服務能力和資源利用效率，結合“十三五”規劃執行情況，制定本規劃。

一、“十三五”期間發展成果

“十三五”期間，全縣衛生健康事業持續推進、穩步發展，居民健康素質不斷提高。

（一）縣域綜合醫改取得階段重大成效。三醫聯動改革有序推進，衛生健康管理體制、醫療資源配置方式、健康綜合服務體系持續優化，群眾看病就醫環境不斷改善，縣域治大病能力得到提高，群眾看病難、看病貴問題有效緩解，群眾滿意度獲得感明顯增強。醫改工作經驗在全市推廣；全市縣域醫共體建設現場會議在臨沭縣召開。

（二）醫療衛生服務能力不斷提升。2020年，全縣每千常住人口床位數4.30張，每千常住人口執業（助理）醫師、注冊護士數2.53人、2.45人。住院醫師規范化培訓61人，全科醫生轉崗培訓56人，全縣醫護質量顯著提升，衛生人才隊伍更加合理。縣人民醫院新院區一期工程、婦幼保健院新院區、縣精神衛生中心建成并投入使用；新建8處鎮街衛生院門診綜合樓、80處村衛生室；完成城關社區服務中心、283處村衛生室改造提升任務。成立11個醫療質量控制中心質控中心，建成省級重點專科1個、市級重點專科10個，正在創建市級重點專科7個。創建省級示范標準化衛生室3處、市級27處、縣級76處。中醫藥特色優勢進一步發揮，“國醫堂”實現基層全覆蓋，中醫藥特色村衛生室建設達30%。群眾就醫滿意度2019年度位居全市第3名、全省第12名。

（三）公共衛生服務穩步開展。全縣62.68萬常住人口中，累計建立居民健康檔案54.59萬份，并全部錄入電子檔案系統；登記管理高血壓患者5.66萬人、2型糖尿病患者1.99萬人、嚴重精神障礙患者3172人；居民對基本公共衛生項目知識和健康教育相關知識知曉率達到95%以上。2020年基本公共衛生服務人均經費補助標準提高到65元。孕產婦住院分娩率達到100%，嬰兒死亡率、孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降到4‰、10/10萬、5‰。新生兒遺傳代謝性疾病、農村適齡婦女“兩癌”實行免費篩查，共免費篩查新生兒4萬人，兩癌篩查12.14萬人。重點傳染病得到有效控制，甲乙類法定報告傳染病發病率控制在較低水平；免疫規劃疫苗全程接種率達到95％以上；繼續維持無脊髓灰質炎狀態，15歲以下兒童非脊灰AFP病例報告發病率≥1/10萬；15歲以下人群乙肝表面抗原攜帶率低于1%。綜合監督執法持續加強。全面兩孩政策有效落實，計劃生育轉型發展，衛生計生深度融合。各項指標均居全市前列，其中免疫規劃疫苗全程接種率位居全市第一名，基本公共衛生服務位居全市第三名。

（四）健康生活和生態環境不斷優化。廣泛開展愛國衛生運動，全面開展城市環境綜合整治，成功創建國家衛生縣城并高分通過。倡導健康理念、營造健康文化、改進健康生活，推動健康融入政策，持續優化健康環境。深入開展健康教 育 活 動，引導群眾形成健康生活習慣，全民健康素養水平持續提高。健康養老服務業發展迅速。

（五）健康扶貧扎實推進。實施“八個一”健康管理工程，貧困人口家庭醫生簽約、健康查體建檔覆蓋率達到100%。健康扶貧醫療惠民政策有效落實，開通貧困人口就醫綠色通道，開通貧困人口就醫身份識別系統，實行“先診療后付費”。截至2020年年中，各定點醫療機構共為貧困人口實施“兩免兩減半”5.9萬人次，減免費用115.19萬元；住院及門診“一站式”報銷4.1萬人次，減免費用484.29萬元；對貧困嚴重精神障礙患者開展免費救治1488人次。

二、“十四五”發展目標

（一）總體目標。以居民健康需求和解決存在問題為導向，以“調結構，補短板、促均衡，提效能”為主線，明確各級各類醫療衛生機構功能定位，引導公立醫院適度發展，鼓勵社會辦醫，加強人才培養，促進資源下沉，著力強基層、補短板、優化資源布局，堅持預防為主，中西醫并重，構建與國民經濟和社會發展水平相適應、與居民健康需求相匹配，體系完整、分工明確、功能互補、人民共建共享的醫療服務體系、公共服務體系、健康保障體系。到2025年，全面建立覆蓋全縣城鄉居民的基本衛生健康制度，實現人人享有基本醫療衛生服務，主要健康指標位居全市前列，城鄉居民健康素質差異進一步縮小。

（二）主要指標。

①主要健康指標。孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在9/10萬、4‰、5‰以下。

②醫療衛生資源重點指標。千人口擁有床位6.0張，其中社會辦醫療機構床位不低于0.5張、醫養結合床位不低于0.4張；千人口擁有執業（助理）醫師4.0人，千人口注冊護士3.0人，萬人口擁有全科醫師2.0名。農村按照每千服務人口不少于1名的標準配備鄉村醫生，每所村衛生室至少有1名執業（助理）醫師或具備專科以上學歷鄉村醫生。

③艾滋病等經血傳播疾病。繼續保持艾滋病低流行狀態；實現性病年報告發病率增長幅度控制在5%以內；丙肝全人群感染率保持在較低水平。

④結核病。保持以縣為單位DOTS策略覆蓋率達到100%；肺結核可疑患者篩查率不低于縣域人口的2.5‰，報告肺結核患者和疑似肺結核患者的總體到位率達到95%以上；肺結核患者成功治療率達到90%以上；鎮街衛生院和村衛生室肺結核患者規范管理率達到90%以上。

⑤疫苗針對疾病。以鎮街為單位，國家免疫規劃疫苗全程接種率達到90％以上，其中含麻疫苗接種率達到95%以上；繼續保持無脊髓灰質炎狀態，15歲以下兒童非脊灰AFP病例報告發病率≥1/10萬；15歲以下兒童甲乙肝個案調查率、采樣率達到90%以上。

⑥地方病。保持消除碘缺乏病狀態，人群碘營養水平總體處于適宜狀態，基本消除飲水型氟中毒。

⑦慢性病。到2025年居民慢性病健康素養水平達到20%，人均每日食鹽攝入量降到8.5克，經常參加體育鍛煉的比例達到40%，健康指導員占總人口比重達到2.2‰，健康單位占同類單位比例達到40%，高血壓的治療控制率達到50%，糖尿病的治療控制率達到40%，重點疾病登記報告漏報比例低于5%。

⑧精神衛生與傷害。嚴重精神障礙患者治療網絡覆蓋率達98%以上；嚴重精神障礙患者管理率達到100%。自殺等傷害的總死亡率控制在50/10萬以內。實現所有登記在冊嚴重精神障礙患者免費救治，做到應收盡收、應管盡管、應治盡治。

三、“十四五”時期發展重點

（一）全面深化醫藥衛生體制改革

1.完善醫共體管理機制。制定實施醫共體發展規劃，科學界定成員單位功能定位，統一發展方向、學科建設、區域協作，推動各成員單位錯位發展。加強人力資源管理，統一人才招引、統一調配使用，建立縣域人事管理信息庫、專家人才庫，強化專業技術人才隊伍建設。完善財務統管機制，形成醫共體統一管理、成員單位分戶核算的財務統管機制，醫共體負責各成員單位的醫保基金分配使用監管、收入支出審核、專項經費考核分配等。規范強化醫療質量管理，完善醫共體成員單位責任共擔和利益分配機制，促進優質醫療資源共建共享、下沉基層。統一質量控制標準，實現醫療服務同標同質，全面構建分級診療新秩序。完善落實績效考核制度，根據國家衛健委縣域醫共體考核標準，完善績效考核辦法，定期對醫共體進行考核，考核結果與領導干部任免、職稱評聘、績效待遇、政府補助資金分配掛鉤，推動醫共體規范運行。

2.統籌推進重點改革任務落實。推進醫保支付方式改革，按照國家規劃進度，統籌基本醫療保險基金和公共衛生服務資金使用，提高對基層醫療機構的支付比例。做好醫療服務價格調整，規范醫療服務行為。推進藥械供應保障改革，實現醫共體統一采購、陽光采購、集中帶量采購，以量換價、降低成本。制定醫共體藥械臨床使用工作規范，加強醫共體內部用藥銜接，完善臨床藥事管理體系建設。

3.實施現代醫院管理制度。在全縣范圍內推廣建立現代醫院管理制度，提升醫院精細化管理水平。加強黨的建設，落實醫院黨委（黨總支）領導下的院長負責制。完善議事決策制度，健全黨委會、院長辦公會議事決策規則。規范運行管理，組建醫療質量安全管理、藥事管理等專業委員會，充分發揮專家治院作用。嚴格落實醫療質量安全核心制度，合理減低抗菌藥物處方比例和抗菌藥物使用率。健全醫院財務資產管理制度，探索以醫療服務項目、病種等為核算對象進行成本核算，逐步提高診療費、護理費、手術費等醫療服務收入占比，優化醫院收入結構。科學制定醫院內部績效分配辦法，醫療服務收入扣除成本按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵，提高醫院人員支出占業務支出的比例。加強醫德醫風建設，實行醫德“一票否決”制，將醫德表現與醫務人員晉職晉級、崗位聘用、評先樹優和定期考核等直接掛鉤。

（二）全面加強公共衛生服務體系建設

1.實施公共衛生應急管理體系改革。完善疾病預防控制體系，健全公共衛生應急體系，整體提升公共安全治理能力和水平。建成縣人民醫院放療核醫學感染樓、縣疾病預防控制中心能力提升項目，提升重大疾病和傳染病救治救援能力。

2.推進國家基本公共衛生服務項目。以醫防融合探索為引領、各類重點人群服務為重點，全面推進基本公共衛生服務項目。進一步優化縣、鎮、村三級專業公共衛生服務網絡。加強慢病管理，促進醫防融合，確保基本公衛服務均等化、優質化、規范化。建立完善以家庭醫生簽約服務團隊為基礎的基本公衛服務項目運行新機制，做實做細家庭醫生簽約服務工作。全面實現基本公共衛生服務信息化，向居民提供方式便捷、開放信息符合群眾需求的電子健康檔案。

3.認真做好疾病預防控制工作。抓好重點傳染病和地方病防控工作，高度重視手足口、結核病、艾滋病、流感、麻風病、性病等重點傳染病的防控，保證疫情信息報告及時準確。以艾滋病重點人群為抓手，全面落實咨詢檢測、宣傳教育、行為干預、治療隨訪、關懷救助、社會綜合治理等綜合防治措施，確保各項工作指標符合目標要求。落實嚴重精神障礙患者“應治盡治、應管盡管、應收盡收”工作原則，全部實現免費救治。嚴防精神障礙患者肇事肇禍事（案）件發生。加強精神衛生機構能力建設，完成精神醫療機構住院面積、床位和精神科醫師指標任務。2021年完成全縣開展社會心理服務體系建設省級試點任務，建立社會組織、單位、家庭廣泛參與，較為成熟的社會心理服務體系，提升社會心理服務機制能力。健全職業病防治工作制度，加大職業健康監督執法活動，提升防治服務水平。加強職業健康宣傳教育和健康促進，工作場所職業病危害因素監測覆蓋率達到100%，確保職業健康工作持續穩定推進。

4.加大婦幼衛生工作力度。全面落實婦幼健康優質服務示范工程，完善基層婦幼衛生網絡，加強婦幼保健機構規范化建設，提高婦幼衛生服務水平。強化婦女兒童保健系統化管理，到2025年，孕產婦系統管理率保持在90%以上，7歲以下兒童和3歲以下兒童系統管理率均達到90%以上。落實貧困孕產婦住院分娩救助政策，孕產婦住院分娩率保持在100%。加強愛嬰醫院管理，積極倡導自然分娩和母乳喂養。普及婦女常見病預防知識，建立婦女常見病定期檢查制度。繼續推行免費婚檢，婚檢率達95%以上。加強優生優育工作，減少新生兒出生缺陷的發生。繼續推行中小學營養改善計劃，提高兒童營養水平；全面實施《國家中小學生體質健康標準》，建立和完善學生健康體檢制度。

5.全面發展老年健康服務。積極應對人口老齡化，加強老年健康宣傳教育，提高老年人健康素養。開展老年常見病、慢性病健康指導和綜合干預，推廣以慢性病管理和老年營養運動干預為主的適宜技術，65歲以上老年人健康管理率達到70%以上。積極防治老年性癡呆病。健全以社區為依托的老年健康服務體系，重點發展社區健康養老服務，發展和加強康復、老年病、長期護理、慢性病管理、臨終關懷等接續性醫療機構。提高老年保障水平，逐步爭取高齡津貼提標擴面。開展老年防詐騙、老年維權等宣傳活動，落實優待老年人政策。加強綜合醫院老年病科建設，提高基層醫療衛生機構康復、護理床位占比。推動中醫藥與養老相結合。

6.進一步推進醫養結合。統籌醫療服務與養老服務資源，加強醫療機構與養老機構、基層社區衛生服務中心與居家和社區養老的銜接，有效促進醫療衛生和養老服務的有機融合，全面提高老年人生活質量。健全醫療衛生機構與養老機構合作機制，支持養老機構開展醫療服務。推進中醫藥與養老融合發展，推動醫養結合，為老年人提供治療期住院，康復期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化的健康和養老服務，促進慢性病全程防治管理服務同居家、社區、機構養老緊密結合。鼓勵社會力量興辦醫養結合機構。縣級二級以上醫療機構均開設老年醫學科，為老年人便利服務的綠色通道開通率達100%，所有養老機構均能為入住老年人提供醫療衛生服務。護理型養老床位占比達30%。

7、深入開展愛國衛生運動。以新時期愛國衛生運動為指引，以鞏固國家衛生縣城創建成果和全域衛生創建工作為總抓手，持續推進城鄉環境衛生綜合整治，完善公共衛生設施，提倡文明健康、綠色環保的生活方式，分級組織，全民發動，深入推進城鄉愛國衛生運動。繼續健全完善“政府組織、屬地管理、部門聯動、條塊結合”的工作機制。加強城鄉基礎設施建設，大力開展人居環境整治、病媒生物防制行動，做好重大傳染病防控工作。加大愛國衛生長效機制管理力度，繼續完善愛國衛生三級網絡建設、運行。積極開展全域衛生創建工作，力爭省級衛生鄉鎮全覆蓋、國家級衛生鄉鎮創建率達40%、各級衛生村創建率達到80%。繼續廣泛開展健康教育，將健康理念融入城鄉建設全過程，貫穿城鄉規劃、基礎設施、經濟結構、公共服務、文化教育等各方面各環節，努力建設和美、幸福、健康臨沭。

（三）系統提升醫療衛生服務能力

1.全面提升縣域綜合醫療服務能力。強化縣級醫院重點學科建設，縣人民醫院、縣中醫醫院、婦幼保健院分別力爭50%、30%、30%的臨床科室創建為全市重點專科。全縣力爭創建1—2處省級重點專科。每處鎮街衛生院至少建立1—2處特色科室。完成所有鎮街衛生院評價工作，繼續推進業務院長幫扶工作，鼓勵派出機構加大幫扶力度，以大帶小，以強帶弱。進一步規范村衛生室管理，改善提升就醫環境。

2.鞏固分級診療制度。不斷完善基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度，充分調動縣、鄉、村三級醫療機構積極性和主動性。提升基層醫療衛生機構服務能力和水平，基層首診率達到70%以上，縣域內就診率達到90%以上。

3.完善醫療質量管理和考核評價體系。強化質控中心建設，建立經費保障制度，制定縣級質控標準，定期組織培訓。深入開展質控活動，強化業務考核，形成質控報告，促進全縣醫療質量服務同質化水平提升。

4.加強社會辦醫療機構質量管控。將社會辦醫療機構納入全縣統一的醫療質量管理考核，加強制度建設和科學管理，提升社會辦醫療機構管理能力和醫療質量安全水平，為人民群眾提供更加安全、更有保障的醫療服務。

（四）推進中醫藥傳承創新發展

1.加強中醫藥服務體系建設。縣中醫醫院爭創三級中醫醫院。建成以縣中醫醫院為核心的中醫醫聯體。建設全縣中醫診療中心，助力分級診療；強化縣人民醫院、婦幼保健院中醫藥科室建設，鎮街衛生院國醫堂建設。深入推進社會辦中醫工作，鼓勵多元投資，增加中醫藥資源供給，滿足群眾多樣化、多層次中醫藥服務需求。

2.加強中醫藥人才隊伍建設。制定免費定向培養中醫藥人才方案和面向基層中醫藥人才招聘計劃，逐年加大對基層醫療機構中醫藥人員的招聘比例，充實醫療機構中醫藥人員力量。針對民間有一技之長的無證人員，組織做好中醫專長醫師考核。強化醫務人員中醫藥繼續教育和師承教育培訓，特別是城鄉基層醫務人員中醫藥基本知識和技能的培訓。提高基層中醫藥工作人員待遇，對取得中醫藥相關職稱的專業人員優先予以聘任。社區衛生服務中心、鎮街衛生院中醫類別醫師占本機構醫師總數的比例達到20%以上；社區衛生服務站至少配備1名中醫類別醫師或能夠提供中醫藥服務的臨床類別醫師；75%以上的村衛生室至少配備1名以中醫藥服務為主的鄉村醫生或能中會西的鄉村醫生。

3.提升中醫藥服務能力。到2025年，縣中醫醫院力爭建成省級中醫藥重點專科2個，市級重點專科2個，中醫診療量達到60%以上。社區衛生服務中心、鎮街衛生院中醫診療人次占總診療人次的比例達30%以上；中醫處方（包含中藥飲片、中成藥）占處方總數的比例達30%以上。社區衛生服務中心、鎮街衛生院能夠按照中醫藥技術操作規范開展6類以上中醫藥技術方法；社區衛生服務站、70%以上的村衛生室能夠按照中醫藥技術操作規范開展4類以上的中醫藥技術方法。將中醫“治未病”納入社區健康醫療服務范圍，在推進家庭醫生簽約服務中注重發揮中醫藥特色優勢。依托現有醫療衛生資源建設名中醫工作室和基層名中醫工作室，多方搜集民間醫藥知識、單方、驗方和技術，加強民間中醫獨特診療技術，診療經驗的挖掘、整理、評價、利用、保護和研究推廣。建立縣級醫院以及基層醫療衛生機構中醫藥服務工作考核機制。

4.加快中醫藥產業發展。支持以松山堂、羅欣等為代表的企業進行中藥材種植標準化、規模化、專業化、區域化生產，提升中藥產業發展水平；探索以中醫藥文化傳播和體驗為主題，融中醫療養、康復、養生、文化傳播等與旅游于一體的中醫藥健康旅游產業。

5.加強中醫藥文化宣傳。通過開展中醫中藥中國行等系列活動，普及中醫藥知識，基層醫療衛生機構在健康教育中增加中醫藥內容，有條件的單位建設中醫藥健康文化知識角。社區衛生服務中心、鎮街衛生院和村衛生室通過設置中醫藥健康教育宣傳欄、開展公眾健康中醫藥咨詢、發放宣傳資料、舉辦健康知識講座等方式，加大中醫藥的宣傳力度；城鄉居民對縣級醫院和基層醫療衛生機構中醫藥服務滿意率不低于85%；城鄉居民中醫藥知識知曉率不低于90%，對縣級醫院和基層醫療衛生機構中醫藥服務內容知曉率不低于85%，縣級醫院和基層醫療衛生機構中醫藥人員對中醫藥相關政策知曉率不低于85%。

（五）加強法治和綜合監督體系建設

1.健全監督體系。構建綜合監管協調機制，全力推進綜合監督制度建設，健全政府監管、機構自治、行業自律、社會監督相結合的多元化綜合監督體系。推行智慧監督和信用監督。

2.建強監督隊伍。加強衛生健康監督執法隊伍建設，改善衛健監督執法隊伍執法裝備，整合縣鄉兩級衛生健康執法力量，推進聯合執法、協同執法。構建縣、鄉、村三級衛生健康監督網絡，提升重點疑難案件查處、快速檢測檢驗、突發公共衛生事件應急處置創新能力。

3.加大監督力度。推進監督執法信息化，加大“雙隨機、一公開”監督抽查力度，加強公共場所衛生、學校衛生、生活飲用水衛生、餐飲具集中消毒衛生監管，開展醫療廢物廢水、醫療美容、傳染病防治、職業衛生專項檢查，嚴厲查處違法違規行為。加強婦幼行業監管，規范母嬰保健技術人員及機構資格準入。加強食品安全風險監測，組織開展哨點醫院工作人員培訓，落實哨點醫院食源性病例上報工作。

（六）持續加強藥物管理

1.提升基本藥物使用比例。在省級規定的基本藥物使用比例的基礎上，進一步提高基本藥物使用比例，每年持續提高5%以上，力爭十四五期末三級、二級和基層醫療衛生機構基本藥物配備使用品種比例分別達到60%、80%、90%。

2.促進上下級醫療機構用藥銜接。成立全縣藥事質控中心、全縣總藥事和藥物治療學管理委員會，統籌推進醫共體藥品供應保障工作，遴選銜接目錄，統一藥學服務，整合藥師隊伍資源，建立統一的藥學服務標準或規范，建立二級以上醫療機構藥師支持基層提升藥學服務機制。

3.開展藥品臨床綜合評價。以國家基本藥物和特殊人群用藥為重點，從藥品臨床使用的安全性、有效性、經濟性等方面，開展藥品臨床綜合評價，并將評價結果用于藥品采購目錄制度、藥品臨床合理使用、開展藥學服務、控制不合理藥品費用支出方面。

4.降低慢性病用藥負擔。將基本藥物制度與分級診療制度、家庭醫生簽約服務、慢性病健康管理等有機結合，最大程度減少患者藥品費用支出。

5.加強短缺藥品監測預警與應對。健全完善短缺藥品監測預警和應對機制，實現短缺藥品早發現、早預警、早處置，最大限度保障臨床用藥需求。

（七）持續推進計劃生育服務轉型

1.深入推進生育政策實施。貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府關于計劃生育工作的重大決策部署及相關法律法規。統籌相關部門合理規劃和配置醫療、教育、社會保障等公共服務資源，滿足新增需求，完善配套政策，鼓勵按政策生育，維護群眾的合法權益。建立出生人口監測和預警機制，及時把握出生人口動態，科學預測出生人口變動趨勢，確保政策平穩有序實施。

2.提高計劃生育家庭發展能力。落實各項計劃生育家庭獎扶制度和特別扶助制度，完善計劃生育家庭獎勵和扶助關懷體系，加大對計劃生育家庭扶助力度，深入開展各項社會關懷活動，加強對計劃生育特殊家庭的關愛和幫助，提高醫療、養老、住房保障水平，實現聯系人制度、就醫綠色通道、家庭醫生簽約全覆蓋；及時落實機關、事業組織和企業獨生子女父母退休時一次性養老補助政策；對城鎮失業、無業、自謀職業等人員中獨生子女父母，參照農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度給予獎勵扶助；及時落實國家、省出臺的家庭發展政策措施。

3.完善計劃生育服務管理。穩定基層工作網絡和隊伍建設，統籌衛生計生資源，促進基層衛生計生隊伍深度融合，提高管理服務能力。優化辦事流程和手續，積極推進全程服務、精準服務、個性服務，普及避孕節育、優生優育和生殖健康知識，指導群眾自主選擇安全、適宜、有效的避孕措施，提高藥具服務的可及性和便捷性。加強計劃生育協會組織網絡建設，充分發揮計生協會生力軍作用，不斷提升服務能力。

4.持續推進出生人口性別比綜合治理。采取綜合措施，加強宣傳倡導，深入推進關愛女孩行動，以生育政策調整完善和構建社會治理新模式為契機，進一步完善出生人口性別比綜合治理機制，全面提升依法治理水平。

（八）持續推進重點項目建設

1.完成縣疾病預防控制中心能力提升項目，提升公共衛生應急能力。該項目規劃占地面積45.27畝，擬建設8層雙面辦公樓一座，建筑面積8834平方米，購置檢驗檢測設備、冷鏈設備、信息系統相關設備和應急車輛等。2021年底前竣工，并投入使用。

2.加快縣鎮村三級醫療機構標準化建設進程。推動縣中醫醫院門診綜合樓建設，實現縣級醫療衛生機構標準化建設全覆蓋。推動建設青云鎮衛生院門診綜合樓項目、鄭山街道衛生院整體綜合樓、感染樓、輔助用房建設項目，蛟龍鎮衛生院公共衛生樓項目、大興鎮中心衛生院病房樓項目，以及城關社區衛生服務中心改造提升項目，實現鎮街衛生院標準化建設全覆蓋。完成32處村級衛生室新建任務，爭取到2025年，全縣村衛生室全部達到縣級以上標準化建設標準。

3.加快醫養結合產業發展。繼續實施“兩線”推進，布局“三區兩河一帶”的醫養健康產業發展規劃，通過招商引資、本地項目培育等工作發展壯大縣域醫養結合產業。加快建設縣人民醫院醫共體綜合服務中心建設項目、醫養結合項目，以及臨沭街道醫養結合及擴建項目、玉山鎮中心衛生院慢病管理和醫養結合中心項目，強化公辦醫養結合服務能力。

四、“十四五”時期推進發展的保障措施

（一）加強系統黨的建設。進一步加強系統黨的建設，厚植黨建思想、夯實黨建根基，凝神聚力著力打造一支特別能攻關、特別能戰斗，有擔當“戰斗堡壘”型的基層黨組織。打造一批具有自主特色的基層黨建品牌，強化陣地建設，提升支部影響力和戰斗力。不斷強化完善系統黨建制度，進一步建立健全黨建管理機制，逐步形成系統“大黨建”構架和“一盤棋”思想，進一步形成齊抓共管的合力。積極培養發展入黨積極分子，嚴格把控黨員發展質量和工作流程，做好黨員教育培訓計劃，抓實黨員定期教育培訓工作。擇優派駐行業黨建指導員，指導民營醫療機構黨建工作。提高黨務工你作者的業務技能。建立健全行業考評機制，做好評先樹優工作，充分發揮先鋒模范引領作用，激發系統全體人員干事創業的熱情。

（二）加強宣傳教育和科研建設。積極開展宣傳教 育 活 動，著力建設全媒體宣傳思想工作新格局，堅持問題導向和守正創新，對衛健領域重大新聞、重要活動、專項行動進行及時、全面、跟蹤報道。大力弘揚和踐行衛健精神，切實促進職業道德教育和醫德醫風建設，樹立衛生健康行業良好形象，為衛生健康事業改革發展營造良好輿論氛圍。推進科學研究項目建設，加強醫學科學臨床研究、關鍵技術研發、成果轉移轉化、醫藥產品開發和適宜技術推廣，以學科建設、人才培養為工作重點，統籌規劃，認真落實科研、教學、學術管理，努力構建重點突出、措施有效、保障有力的衛生科技創新體系。

（三）加強人才體系建設。優化人才隊伍規模與結構，建立適應行業特點的人才培養使用制度，打造更加具有競爭力的人才發展綜合環境，充分激發各類人才創新活力，讓更多優秀人才脫穎而出。到2025年，通過人才引進和公開招聘方式，新增專業技術人員500名左右，其中研究生學歷30名左右，本科學歷200名左右。加大人才培養力度，新增高級職稱人員100名左右，新增中級職稱人員300名左右。完善衛生人才培養機制，加強醫、藥、技、檢、護等專業人員培養，滿足人民群眾多層次、多樣化健康服務需求，人才規模與我縣人民群眾健康服務需求相適應，城鄉和區域醫藥衛生人才分布趨于合理。鞏固完善繼續醫學教育，全面提升各級各類衛生健康人員的職業綜合素質和專業服務能力。加強全科醫生隊伍建設，加大住院醫師規范化培訓、全科醫生轉崗培訓、助理全科醫生培訓力度，到2025年，逐步實現城鄉每萬名居民有2-3名合格全科醫生的目標。加強基層衛生隊伍建設，健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的用人機制，繼續實施縣招鎮管村用的鄉醫招錄措施，實施免費訂單定向醫學生培養，促進鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化。建立符合醫療行業特點的人事酬薪制度，著力體現醫務人員技術勞務價值，縮小不同層級醫療機構之間的實際收入差距。

（四）加強全民健康信息化建設。全力推進信息化二期建設。完善業務系統模塊，增加輔助診療系統、處方點評管理系統、抗菌藥物管理系統、病案管理系統、不良事件報告管理系統、醫院體檢系統、中醫藥系統，將疾控中心信息化系統融入醫療服務共同體建設。部署無線應急網絡，利用5G技術，采取無線設備作為基層衛生醫療機構和中心機房應急網絡。增加機房硬件配置，滿足系統運行需求。提升信息化管理水平，縣域衛生健康信息數據與省、市級有效對接、互聯互通，逐步完善便民惠民健康服務平臺建設，縣域內全國電子健康卡運用全覆蓋，建設運行互聯網醫院，打造高質量“智慧健康”服務平臺。加強中醫藥信息化建設，促進互聯網與中醫藥的深度融合，拓展中醫藥健康服務；建設縣級中醫藥數據中心，完善縣中醫醫院預約診療服務平臺，積極探索在線中醫藥咨詢、遠程中醫會診、共享中藥房等新型中醫藥服務模式，為群眾提供便利的中醫藥服務。建設電子政務系統，提供協同、集成的辦公環境，能夠有效的實施規范管理、降低辦公成本、提高工作效率等功能。積極培養信息化專業技術人員，進一步提升信息化建設水平和組織實施信息化項目、學習應用信息化新技術的能力。

本規劃所列各項指標以市級下達指標為準，具體實施過程中進行調整。

臨沭縣衛生健康局

2020年7月22日