1、目的

有效預防、控制和消除突發公共衛生事件及其危害，指導和規范各類突發公共衛生事件的應急處理工作，及時有效救治突發公共衛生事件中的傷病員，保障公眾身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序。

2、適用范圍

本預案適用于突然發生，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛生事件的應急處理工作。

3、依據

根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《全國衛生部門衛生應急管理工作規范》、《山東省突發公共衛生事件應急辦法》及各級政府制定的應急預案具體內容有關規定，編制本預案。

4、突發公共衛生事件分級

根據事件性質、危害程度、涉及范圍，突發公共衛生事件劃分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。其中，特別重大突發公共衛生事件主要包括：

4.1.1肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發生并有擴散趨勢，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份，并有進一步擴散趨勢；

4.1.2發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴散趨勢；

4.1.3涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢；

4.1.4發生新傳染病或我國尚未發現的傳染病發生或傳入，并有擴散趨勢，或發現我國已消滅的傳染病重新流行；

4.1.5發生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件；

4.1.6周邊以及與我國通航的國家和地區發生特大傳染病疫情，并出現輸入性病例，嚴重危及我國公共衛生安全的事件；

4.1.7國務院衛生行政部門認定的其他特別重大突發公共衛生事件。

5.突發公共衛生事件應急組織體系和職責

5.1突發公共衛生事件應急領導小組

組長：鄭波

副組長：劉紹娟、馬濤、石兆娟、唐娜、周傳超

成員：周攀、劉東芳、王通收、張怡云、周超、張艷華、袁方妍、李寶潤、王懷秀、李墨緣

領導小組職責：

負責全院醫療救治的組織實施和各部門間協調配合，保證各項工作的落實和實施。突發事件一旦發生，立即召集人員落實相應措施，研究布置應對方案，現場指揮搶救，根據搶救需要，協調各臨床和醫技科室，以及其他各職能科室的配合和支持；及時向上級領導匯報情況。

5.2應急救治專家組

組長：唐娜

副組長：周超

成員：王通收、張怡云、王洪玲、劉浩、陳炳屹

工作職責：

負責全院醫療救治的業務指導和應急救治。

5.3后勤保障組

組長：石兆娟

副組長：李墨緣

成員：李建忠、吳東旭

工作職責：

做好搶救藥品、搶救器材的合理供應和調配;做好各種突發事件的物資儲備：如推車、擔架、被服、病床、各類住院用品等，并同時做好救護人員生活后勤保障工作。

5.4安全維穩宣傳組

組長：周傳超

成員：殷銘、王鵬飛

工作職責：

應做好搶救現場秩序的維護工作，并及時、準確、全面做好突發事件的信息收集及事件進展情況通報。

5.5感染控制組

組長：石兆娟

副組長：劉東芳

成員：王懷秀、李寶潤、王碩、李美瑾、李明昊

工作職責：

做好全院環境消毒、滅害工作和監督檢查各科室消毒隔離措施的落實，防治院內交叉感染的發生。

6應急響應

6.1突發公共衛生事件報告員

責任報告人：凡首診醫務人員均為責任報告人。

發生突發公共衛生事件后，責任報告人要第一事件報告科室主任，同時報告應急辦公室（電話：6201087）。應急辦公室立即上報分管院長，并通知醫務科、公共衛生科等相關職能部門。公共衛生科按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》進行報告。公共衛生科要以電話報告方式向縣衛健局和疾控中心報告。

6.2報告內容

公共衛生科按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》進行報告。當事件結束進行總結報告。

6.3疫情值班制度

公共衛生科實行24小時電話值班。

7.應急救援措施

7.1突發公共衛生事件醫療救治領導小組辦公室在接到通知后，立即通知應急醫療隊員即刻到位，各成員必須立即趕到急救中心指揮部，啟動突發事件應急預案，全面負責應急處理的指揮工作，有權緊急調集人員、儲備物資、搶救設備、急救藥品、醫療器械等；

7.2醫療救援人員根據病情的輕重程度，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作。按照國際統一的標準對傷病員進行檢查傷分類，分別用藍、黃、紅、黑4種顏色。對輕、重、危重傷員和死亡人員作出標志（分類標記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員的手腕或腳踝部位并將救護救治的傷病員的情況、注意事項等填寫傷病員情況單，以便后續救治辨認或采取相應的措施。現場采取“直接轉送、先救后送、邊救邊送、邊送邊聯絡”的辦法，按照“就近處置，按專業護送”的原則送至相關科室救治；如果病人病情涉及多個科室，歸屬問題不能得到解決時，急救中心主任有權判定病人的歸屬問題；

7.3應急指揮小組根據事態發展的需要，做好收治傷病員的準備工作，在15分鐘內調整好病床接收傷病員，集中醫療技術力量，擬出最佳搶救治療方案，迅速有效地投入救治工作，并將救治情況隨時向急救中心指揮部匯報；

7.4當突發公共衛生事件中人員傷害情況達到嚴重情況時，根據公共衛生事件的分級和性質，啟動后備救援隊伍，根據情況增加救護車的數量，增派現場指揮、救援物資供應。

7.5建立突發事件信息的收集、分析、報告、通報制度，對早期發現的潛在隱患以及可能發生的突發事件，依據程序及時報告。

7.6醫護人員發現發生或者可能發生的嚴重傳染病的，發生或發現不明原因的群體性疾病的，發生或者可能發生重大食物中毒事件的，應當及時向公共衛生科及分管業務副院長報告，并依法向縣衛健局和疾控中心報告。對于疑似傳染病的或者屬于國家和省衛健委重點防治的傳染病病例（如手足口、人感染H7N9禽流感等）要及時網絡直報，同時做好病人的隔離治療工作。

7.7傳染病暴發、流行時，對傳染病暴發、流行區域內流動人口做好預防工作，落實有關衛生防控措施，對傳染病病人和疑似病人，應當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。發現可疑傳染病患者，轉至感染科進行診治，必要時由醫務科組織相關科室人員會診或邀請外院專家進行會診以盡早明確診斷。對就診病人給予及時治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄，以利于疾病預防控制機構對傳染病的疫源追蹤、疫點消毒、密切接觸者的管理，對需要轉送的病人，應當按照規定將病人及其病歷記錄復印件轉送到接診或指定醫院。

7.8突發公共衛生事件現場醫療衛生救援工作完成，傷病員在醫療機構得到救治，經本級人民政府或同級突發公共衛生事件應急指揮部批準，或同級衛生行政部門批準，突發公共衛生事件領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止并向同級衛生行政部門報告終止信息。

7.9醫療衛生救援的評價

醫療衛生救援終止后要對醫療衛生救援過程和結果進行總結、評價，寫出書面總結報告，通過總結和科學評估提出醫療衛生救援工作的改進意見和建議。

8保障措施

8.1通信和信息保障

建立完善突發公共衛生事件中決策指揮系統的信息、技術平臺，承擔突發公共衛生事件中相關信息的收集、處理、分析和信息傳遞等工作。逐步完善現代化的通訊指揮系統，以便于調度急救網絡的醫療急救資源。

8.2應急隊伍保障

建立應急救治梯隊，根據工作對象和工作性質配備相應的醫療急救器械，制定相應的制度和工作標準，定期組織開展應急醫療救援處理相關知識、技能的培訓，熟練掌握基礎生命支持技能、各種急救基本操作技能（如氣管插管、外傷處理等）、各專業救護技能（如創傷、中毒、核輻射等）、各種與搶救生命有關的治療儀器的使用技能（如呼吸機、除顫儀等）以及自身防護各種傷害與災害的技能等，不斷提高隊伍的應急救治和現場處置能力。

8.3交通運輸保障

急救車隊隨時保證車輛完好狀態，發現車輛問題及時維修、保養，實行責任制管理。接到突發公共衛生事件的報告后迅速派出，同時緊急協調交通部門，保證醫學救援車輛優先通行。

8.4物資保障

各職能科室根據突發公共衛生事件處理指揮部要求，進一步完善突發公共衛生事件應急物資儲備庫中急救藥品、器械、物資的儲備，并按要求保存、更新。應急裝備和物品可按用途分為通用保障類與專業工作類，以實物儲備為主。

8.4.1通用類保障裝備和物品主要包括：個人生活用品（攜行）、后勤保障裝備、通訊裝備、辦公裝備和交通裝備等。

8.4.2專業類工作裝備和物品，根據重大災害、傳染病、中毒、核與輻射等不同事件類別配備，主要包括：藥品、疫苗、醫療衛生設備和器材、快速檢驗檢測設備和試劑、傳染源隔離及衛生防護用品和應急設施。

8.5技術儲備與保障

醫院要有計劃組織院內人員培訓，保證參加應急隊伍的醫務人員的學習和培訓，并注意培養后備梯隊，及時更新應急隊伍的技術力量。

8.6隔離病房建設

醫院要加強隔離病房的建設與管理，建設足夠數額的負壓病房，完善相關設備設施，以及時應對各種突發傳染病的發生和流行。

9.宣傳和演習

9.1公眾宣傳教育

要利用電視、報紙、互聯網、宣傳手冊等多種形式，對社會公眾廣泛開展突發公共衛生事件中的應急自救知識的普及教育，宣傳衛生科普知識，指導群眾以科學有效的行為正確對待突發公共衛生事件。

9.2演習

突發公共衛生事件應急指揮辦公室制定應急演練方案，定期組織應急衛生隊伍進行不同類型突發公共衛生事件的應急演練，認真總結演練經驗和教訓，不斷提高應急救治能力。

10.罰則

對突發公共衛生事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報，謊報的；對疫情畏縮不前或臨陣脫逃的；拒不服從突發事件應急處理領導小組調度的；未完成突發事件應急處理所需要的設施、設備、藥品等物資供應和儲備的，將依據醫院制度嚴肅處理。造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果者，依據法律法規從嚴追究。

附則

本預案根據突發公共衛生事件的形式變化和實施中發現的問題及時進行修訂、補充。