到2021年底，全國在數據庫里登記在冊的重性精神障礙患者有660萬人次，在冊患者的規范管理率達到了92%。經過系統的照顧和治療后，大多數患者的病情都能得到有效的控制，但是控制了病情后的患者往往會擔心長期服藥帶來的副作用，從而糾結要不要繼續服藥。針對這一現象，今日為大家科普一下抗精神病藥物常見的不良反應及應對措施。精神科藥物最常用的就是抗精神病藥物，這類藥物最常見的不良反應包括以下幾種：

1、錐體外系反應，往往會有急性肌張力障礙、類帕金森綜合征、靜坐不能、遲發性運動障礙，與阻斷多巴胺D2受體有密切關系。

2、代謝綜合征，抗精神病藥容易引起體重增加、糖代謝異常，目前已經成為第二代抗精神病藥常見的不良反應，嚴重影響患者的治療依從性，同時存在很大程度的心血管和糖尿病的風險。

3、內分泌系統紊亂，如泌乳素升高、月經紊亂、性激素水平異常。

4、心血管系統的不良反應可以出現ST改變、QT間期延長、心動過緩、心動過速、體位性低血壓。

5、鎮靜作用，很多抗精神病藥，像氯氮平、奧氮平、奎利平，鎮靜作用比較強，主要是作用組胺H受體和多巴胺受體有關系。

6、流涎，氯氮平常見的不良反應。

7、體溫代謝異常。

8、外周抗膽堿能作用，如口干、視物模糊、便秘、尿潴留，中樞的抗膽堿的作用可以出現意識障礙、譫妄、言語散漫、出汗、震顫、認知功能受損。

9、肝功能的損害。

10、惡性綜合征。

11、可以誘發癲癇。

12、血液系統的改變，粒細胞缺乏在氯氮平應用過程中也比較多見。

13、猝死。

在治療初期，頭暈、困倦、嗜睡或者失眠、頭痛，這些都是比較常見的。有些藥物會容易出現錐體外系的不良反應，出現局部肌肉張力增加、患者坐立不安等表現。也有一些藥物會對內分泌產生影響，比較多見的是催乳素水平升高，如果比較敏感的患者出現這個反應以后會出現乳房的乳脹、疼痛，甚至泌乳這樣的反應，有些女孩子的月經也會因此變得不規律。也有一些藥物長時間使用以后會增加代謝，就是血糖、血脂代謝異常的反應。也有更嚴重的不良反應，如遲發性運動障礙、過敏等。

總體來講，抗精神病藥物不良反應較多，只要規范治療它的發生比例相對會低。關鍵是在治療過程中要堅持定期復診，配合醫生觀察使用藥物以后的療效和不良反應，在這中間選一個平衡狀態，出現不良反應及時進行相應的處理，大部分不良反應的危害都是可以解決或者明顯減輕。