酒，在我國有相當悠久的歷史。據文獻記載，在公元前三千多年，就己經有葡萄酒的釀造了。我們平常生活中認為，適量飲酒對人的身體能夠起到舒筋活血、幫助睡眠之功效?！吨袊用裆攀持改稀分兄赋觯行悦刻鞌z入的酒精量不超過25克，女性攝入量應更少一些。而飲酒過量，則會引起很多社會問題及醫學問題。酒精依賴就是其中的一種危害 ！

酒依賴是當今世界嚴重的社會問題和醫學問題。根據WHO的報告，飲酒與64種疾病有關，因飲酒而造成的疾病主要集中在腫瘤、心血管系統疾病、消化系統疾病、交通傷害、意外傷害、蓄意傷害等方面。Lancet雜志公布2010年全球疾病負擔排行表明，從1990年至2010年的20年間，在所有疾病風險因素中，飲酒已由原來的第六位快速攀升至第三位，僅次于高血壓和吸煙。

什么是酒依賴

那么什么是酒精依賴呢？酒精依賴就是指長期飲酒之后形成的一種對酒渴求的心理狀態，以及停止飲酒之后出現的心理上和軀體上的不適反應。酒精依賴包括軀體依賴和心理依賴。軀體依賴一般在最后一次飲酒之后的4-12小時出現，48小時左右達到高峰，嚴重的病人感覺自己的腳如同踩在棉花上，踩不穩，容易摔倒；患者經常滿頭大汗，睡覺的時候汗水甚至可以浸濕被褥；并且患者不愿進食，是因為一小點食物都會剌激受損的胃粘膜導致嘔吐。這都是長期飲酒導致的軀體損害，這些臨床上嚴重的軀體問題，一般情況經過治療一到兩周就會得到好轉。但是，心理依賴比軀體依賴問題更加讓醫生頭痛，是患者戒酒的阻礙。

心理依賴就是我們常說的“心癮”，是患者飲酒后產生的一種愉快的滿足感，并在心理上產生渴求不斷飲酒的強烈欲望。這種對酒的強烈渴求往往不能得到家人的理解和接納，而家人的不理解甚至責備，將患者更深地推入酒的懷抱，患者不斷通過飲酒去尋求生活中無法得到的愉快與滿足感。

可能有些朋友就有疑惑了，我們都喝酒啊，應該沒有那么嚴重吧！是的，根據流行病學調查數據顯示，有93%的人有飲酒的經歷，而真正的酒精依賴患者是總人口的5.1%，依賴的產生與乙醛脫氫酶的相關基因是密切關聯的，那什么是乙醛脫氫酶呢？

大家知道，酒精的成分是乙醇，乙醇在體內代謝成乙醛，乙醛在乙醛脫氫酶的作用下代謝成乙酸，乙酸進一步分解為水和二氧化碳，從而排出體外。乙醛是導致一些人喝酒后出現面紅耳赤、心跳加快等毒性反應的罪魁禍首，出現這些反應，是因體內的乙醛脫氫酶缺乏或者產生變異而導致的，這些反應也同時有效阻止了這些人成為酒精依賴者的可能性。而有些人體內的乙醛脫氫酶不但多，而且代謝速度快，乙醛不會在體內停留，就形成了我們生活中的那些“千杯不醉”的人，這群人就是容易形成酒精依賴的人群！

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酒依賴的特點有哪些

酒依賴患者可以因飲酒放棄其他愛好，明知飲酒對身體健康有害，仍然每天照飲不誤，因為喝了酒他們就有精神，就產生了某種特殊的“快感”。如果一天不喝酒，或明顯減少飲酒量，患者就會出現極為痛苦的不適感，這種反應 就是酒精戒斷反應。這種渴求一般都很強烈，其特點有：

1、飲酒的強迫感

無法抵抗酒的誘惑，一經開始飲酒就很難停止，一旦忌酒將立即產生對酒的渴望。

2、固定的飲酒模式

普通飲酒者一般都呈很大的隨意性，而酒依賴者的飲酒間隔往往比較規律，定時飲酒以解除或避免戒斷癥狀的出現。晨起飲酒：這是一個典型的成癮癥狀。由于在睡眠中經一夜的代謝，體內酒精含量降低。因此，清晨醒來后立即會體驗到戒斷癥狀和強烈的心理渴求。為緩解戒斷癥狀，常常在清晨飲酒，甚至醒后第一件事就是先喝一口酒。

3、超越一切的飲酒需要

對于一個酒依賴者來說，得到酒是高于一切的頭等大事，飲酒成為一切活動的中心，為此他可以置健康、家庭、職業及社會生命于不顧。經常有藏酒行為，為躲避家人對其飲酒行為的干涉，或為防止斷酒后引起的不適感，常常在家中隱蔽的地方藏酒。

4、耐受量增加

飲酒量逐漸增加，每次飲酒常常超出自己預期的飲酒量，飲酒速度增快，尤其是開始的幾杯酒，經常獨自飲酒，自斟自飲，用酒來解除情緒困擾。酒依賴者血液酒精水平的變化對他們影響不大，這一點可能是普通飲酒者所不具備的。這種人每舉起酒杯就相信酒對他來說不存在什么問題。這是一種錯誤的看法，因為增加耐受量是增加依賴的一個重要標志。但依賴形成后期耐受量反而下降，即使少量飲酒也會導致身體損害。不同的人對酒精的耐受性不同，這主要與人體乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶基因多態性有關。

5、重復出現的戒斷癥狀

停止飲酒8～24小時后表現出現戒斷癥狀，表現為肢體震顫、激越、靜坐不能、惡心、嘔吐、大汗、易激惹、感知異常、幻覺等，嚴重者可出現震顫譫妄或癲癇大發作。在一定時間內，隨著停酒時間的延長，戒斷癥狀會逐漸加重。發脾氣，坐立不安。再次飲酒后戒斷癥狀消失。戒斷癥狀多出現在數年嚴重飲酒和某一時期持續數周大量飲酒的人身上，其癥狀伴隨血液酒精濃度的下降而出現，特別是經一夜的睡眠，醒來后戒斷癥狀尤為明顯。

6、阻止戒斷癥狀的產生

依賴者可以逐漸找到防止產生戒斷癥狀的辦法。起床后飲酒不失為良策，早晨起來過足酒癮，一天都不至于難過。清晨飲酒對于酒精依賴的診斷具有很高的價值。

7、戒酒后的再飲

一個嚴重的酒依賴者，他可以在戒酒一段時間后很快恢復飲酒，而且不須幾天，就會完全回到原來的老樣子。那么，喝酒為什么能成癮?喝酒成癮的物質是酒精，酒精具有特殊的藥理性質，飲用小劑量可以使人產生興奮和輕松的感覺，從而誘導人們經常飲用。時間長了，只有增加酒量才能保持以上的狀態。所以，越飲酒量越大，形成了心理上的酒需求的強烈渴望，喝不到酒時就不舒服，甚者會出現震顫、焦慮不安、出汗，煩躁易激怒，心跳過速，身體各部位的疼痛，更甚者可出現精神癥狀，如幻覺、錯覺等。于是對飲酒的控制能力顯著降低，就利用一切手段去獲得酒類，于是就上了酒癮。

8、酒精性譫妄癥

酒精性譫妄癥，又稱震顫性譫妄癥，通常發生于長期飲酒突然停飲或減少飲酒量之后，出現的一種短暫的中毒性意識障礙狀態，常伴有肢體震顫，或抽搐，也可有發熱、心率增快等自主神經功能亢進癥狀，如不及時處理，可危及生命。酒精性譫妄癥大多數為急性發病，常在夜間發生。某些病人在發作前數日或數周前可出現睡眠障礙、情緒低落、焦慮不安等前驅癥狀。如果對前驅譫妄進行及時處理，可避免產生嚴重譫妄的發作。譫妄持續時間不等，一般為2~5天。譫妄可被看作是嚴重的酒中毒標志及必須治療的信號。

9、酒精性幻覺癥

酒精性幻覺癥是一種長期飲酒引起的幻覺狀態，病人在突然減少或停止飲酒后1~2天或某次飲酒后數小時內出現大量豐富鮮明的幻覺，以幻聽和幻視為主，其典型的臨床癥狀是在意識清晰狀態下，反復有節奏地出現內容為辱罵、誹謗、斥責、威脅性的第三人稱的言語性幻聽。在幻覺的基礎上，可繼發妄想，以及相應的情緒障礙和沖動行為。如敲門聲、鑰匙開門聲可使患者堅信有人要來逮捕自己，射擊聲則加強患者對言語性幻聽所說的家人被殺害的堅信程度，從而引起強烈的情感反應。酒精性幻覺癥的持續時間不定，少則幾小時，最長不超過6個月。如果病程超過6個月，盡管癥狀可以減弱或被容忍，但痊愈則不太可能，多出現器質性精神障礙。

10、酒精性妄想癥

酒精性妄想癥是長期飲酒引起的妄想狀態。病人在意識清晰狀態下出現嫉妒妄想與被害妄想，常伴有相應的情感反應和行為，起病慢，病程遷延。臨床上以嫉妒妄想多見，患者無端懷疑配偶不忠，為此常有暴怒反應，也可導致對猜疑對象或配偶進行攻擊，有時釀成兇殺惡果。嫉妒妄想的發生通常與病人長期飲酒致使性功能下降有關。治療酒精性妄想癥最好的方法就是長期堅持戒酒，這樣才能逐漸恢復健康。

11、酒中毒性腦病

酒中毒性腦病是長期（一般在5年以上）或大量飲酒引起的嚴重腦器質性綜合征，臨床以譫妄、記憶力缺損、癡呆和人格改變為主要特征，絕大部分患者不能完全恢復正常。

①Wernick腦病 Wernick腦病 又稱Wernick病 （高位出血性腦灰質炎），一次過量飲酒后突然發生震顫性譫妄、嗜睡、眼肌麻痹及共濟失調。有時可出現瞳孔反射障礙，即縮瞳、瞳孔大小不等、絕對遲鈍或凝滯，也可出現一般性痙攣發作。

②柯薩可夫精神病 又稱柯薩可夫綜合征緩慢起病，常在一次或多次震顫譫妄發作后發生，其特點是識記能力障礙，時間定向力障礙，虛構癥，順行性或逆行性遺忘。

③酒中毒性癡呆 緩慢起病，有嚴重的人格改變、記憶減退、癡呆。

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酒精依賴的危害有哪些

1、對人體的危害

酗酒本身會抑制食欲，干擾消化、吸收和代謝過程，造成人體營養不良。急性大量飲酒還可以導致胃粘膜的急性糜爛性出血。長期大量飲酒后會嚴重損害中樞神經系統、周圍神經系統、心血管系統、消化系統等，嚴重影響了患者的身體健康。

酒精依賴還可導致精神障礙，在慢性酒中毒的情況下，可出現幻覺、妄想、精神運動性興奮或抑制等。長期大量飲酒者在突然停飲后還可表現為震顫譫妄，表現為意識模糊，出現大量的知覺異常等。

2、對社會秩序的危害

首先體現在酒駕上。酒后駕車是發生交通事故的一個重要危險因素，酒后駕車發生道路傷害的危險性是未飲酒駕車的4.13倍，隨著駕駛員飲酒量增大，發生道路傷害的危險性逐漸增高。

同時，在外傷與意外事件的發生中，相當部分是由酒精濫用引起的。許多外傷事件、行人死亡、燒傷、工作場所意外及溺水都與飲酒相關。社會中種種暴力事件與酒精依賴也有密切聯系。在30歲以上暴力相關傷害的人群中，事發前飲酒者更常見。

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酒依賴的治療

首先要強調的是：“酒依賴”是一種病。只能進行綜合治療，由于病人對戒酒缺乏主動性和堅持性，以及停飲后可能發生戒斷癥狀，因此以住院治療為宜。

戒酒成功之后，應避免再次飲酒，即“終生戒酒！”，因為即使是小量飲酒也會在數日之內很快回到過去的酒依賴狀態。心理治療有助于堅定戒酒信心，防止反復。