| 【科學避孕】保護生育力從避孕做起,從青春期開始避免重復性流產 | ||||||||||||||||||||||||
| 2021-02-18 點擊數: | ||||||||||||||||||||||||
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非激素避孕法就是不使用激素的避孕方法,比如體外安全期,節育環、避孕套等采取非激素避孕方法。其優點及注意事項,使用過程因人而異:未婚女性非激素避孕方法高效,有效避免性傳播疾病如屏障避孕套,男方避孕失敗率百分之2-20%,使用時現用現拆,防止破損,注意尺寸,需要全程使用。 安全期避孕:安全期怎么算呢?排卵前后各五天是危險期,除了危險期和月經期, 避孕效率80%,安全期并不安全,絕育術,不會輕易采用,因為是不可逆的。 激素避孕與非激素避孕的區別:在體內激素包括雌激素孕激素成分。給藥方法包括口服、皮貼局部釋放,皮下埋置使藥物達到一定的濃度從而達到避孕的目的,有效性高,傷害較小。 激素類藥物包括,短效避孕藥媽富隆、優思明、優思悅、達英35,激素基本接近天然孕激素,幾乎無副作用,不會導致肥胖。口服避孕藥抑制排卵,減少卵巢癌的發生。 降低子宮內膜癌的發生50%,降低結腸癌直腸癌的發生,有利于治療痛經,調節月經周期。主要適用于多囊卵巢高雄激素的患者。 口服避孕藥的禁忌癥:雌激素雌二醇增高增加血栓的風險。家族血栓病史禁用,三高的患者禁用,高血糖高血壓高血脂的禁用,精神病類精神病人禁用,惡性腫瘤不用,抽煙酗酒的不能用。 應用口服避孕藥,避孕成功率99%,如果出現漏服的話,避孕失敗幾率增高,還有一種緊急避孕藥主要是事后緊急避孕是避孕的補救措施不能常規應用。口服短效避孕藥,在輔助生殖中的應用主要調整月經周期,而且抑制H-P-O軸,達到調節內分泌的目的,但不能濫用不能,過于極端使用。避孕失敗會出現意外懷孕,導致人工流產。人工流產的危害:擴張棒機械的擴張宮口,吸管進入宮腔操作容易導致子宮穿孔、內膜損傷,內膜損傷導致月經減少及宮腔黏連,還有容易上行性感染導致輸卵管堵塞從而導致不孕的發生。所以平時一定做好避孕,減少人流次數;如果真是意外懷孕,需要做人工流產一定要到正規醫院。最起碼減少并發癥的發生,最大限度減少感染的發生,最大程度減少對女性生育力的傷害。 藥物流產vs人工流產: 藥物流產的主張懷孕49天以內正常健康女性,減少手術創傷,減少恐懼心理,但是對藥物過敏的,青光眼的內分泌疾病的禁用口服流產藥。藥物流產就能降低就診次數,但是必須能及時定期隨訪;因為不全流產的發生率較高,流產中大出血失敗率10%左右,90%的見孕囊排出,藥流后兩周一定要復診,B超檢查排除不全流產的發生;確定無孕囊排出一周內需行清宮術,即使選擇藥物流產也要定期隨訪。 人工流產:現在主要是無痛人工流產,在麻醉下進行人工流產手術,手術操作是一樣的,但是術前需要麻醉師評估排除一些麻醉禁忌癥。無論是人工流產,無痛人流還是藥物流產一定要去正規醫院,不能隱瞞病史,女性人工流產后的月經,月經期的影響,內膜損傷引起月經減少或者閉經內分泌,導致月經不調,人工流產后一月左右月經來潮,超過1月不來月經,醫院就診。 護士的人文關愛:護士對流產后的關愛,就是pac服務門診,接診后到宣教室,進行一對一的服務咨詢宣教,分析避孕失敗的原因,避免重復流產的發生,消除術前的恐懼心理,人流術后采取高效長期的避孕措施,不同年齡人群的避孕,減少術后的焦慮,人流的危害,安全高效避孕方式的選擇,pac的效果提高效避孕措施的落實,減少重復流產的發生,藥物流產和人工流產都要隨訪。 做完人流一個月無月經來潮,首先要排除宮頸管粘連。宮頸管粘連的臨床表現主要是腹痛、腹部壓痛、宮頸及宮腔積液、子宮內膜薄也要去醫院檢查。五年內不打算要孩子,要根據年齡和個人需求選擇最合適的避孕措施,緊急避孕藥一年之內不能超過三次,含銅節育器可以常規使用;口服避孕藥治療盆腔炎,減少子宮內膜炎、子宮內膜息肉,是利劍,也可以治療經前期緊張綜合征。 性教育科普知識、生殖觀念、避孕措施安全,減少非意愿妊娠的發生,減少人工流產,減少生殖生育力的破壞,女孩子更要注意自我保護,呼吁男性更要關愛女性。 |
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