一．飲食要求（一）患者在采血前不宜改變飲食習慣，24 h 內不宜飲酒。

（二）需要空腹采血的檢測項目包括（不限于）：

1.糖代謝：空腹血糖、空腹胰島素、空腹 C 肽等；

2.血脂：總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白 A1、載脂蛋白 B、脂蛋白 a、載脂蛋白 E、游離脂肪酸等；

3.血液流變學（血粘度）；

4.骨代謝標志物：骨鈣素、I 型膠原羧基端肽 β 特殊序列、骨堿性硫酸酶等；

5.血小板聚集率（比濁法）。

注：空腹要求至少禁食 8 h，以 12 h～14 h 為宜，但不宜超過 16 h。宜安排在上午 7:00～9:00 采血。空腹期間可少量飲水。

二．運動和情緒的要求采血前24 h，患者不宜劇烈運動，采血當天患者宜避免情緒激動，采血前宜靜息至少5 min。若需運動后采血，則遵循醫囑，并告知檢驗人員。

三．采血時間的要求

采血時間有特殊要求的檢測項目包括（不限于）：

（一）血培養：寒戰或發熱初起時，抗生素應用之前采集最佳。

（二）促腎上腺皮質激素及皮質醇：生理分泌有晝夜節律性，常規采血時間點為 8:00、16:00 和 24:00；

（三）女性性激素：生理周期的不同階段有顯著差異，采血日期需遵循醫囑，采血前與患者核對生理周期；

（四）藥物濃度監測：具體采血時間需遵循醫囑，采血前與患者核對末次給藥時間；

（五）口服葡萄糖耐量試驗：試驗前 3 d 正常飲食，試驗日先空腹采血，隨后將 75 g 無水葡萄糖（相當于 82.5 g 含一水葡萄糖）溶于 300 ml 溫水中，在 5 min 內喝完。在第一口服糖時計時，并于2 h 采血，其他時間點采血需遵循醫囑；

（六）其他功能試驗：根據相關臨床指南推薦的功能試驗方案所設定的時間采血；

（七）血液瘧原蟲檢查：最佳采血時間為寒顫發作時。

四．采血體位的要求

（一）門診患者采用坐位采血，病房患者采用臥位采血。

（二）體位對某些檢測項目（如腎素、血管緊張素、醛固酮等）的檢測結果有明顯影響，需遵循醫囑要求的體位進行采血。

五．輸液患者血標本采集的要求

（一）宜在輸液結束3h后采血；

（二）對于輸注成份代謝緩慢且嚴重影響檢測結果（如脂肪乳劑）的宜在下次輸注前采血。

（三）緊急情況必須在輸液時采血時，宜在輸液的對側肢體或同側肢體輸液點的遠端采血，并告知檢驗人員。

六．患者過敏史、暈針暈血史及其他禁忌信息確認

確認患者是否有乳膠過敏、禁用含碘制劑、酒精過敏或禁用等情況。對于乳膠過敏的患者，需使用不含乳膠材料的手套、止血帶、醫用膠帶等物品。對于禁用含碘制劑的患者，宜使用75%的醫用酒精或其他不含碘劑的消毒劑進行消毒。對于酒精過敏或禁用的患者，可使用碘伏、雙氧水等不含酒精成分的消毒劑進行消毒。

參考文獻：《靜脈血液標本采集指南》