很多孕媽在產檢時聽到“血壓偏高”會瞬間慌神，擔心自己和寶寶的安全。其實，妊娠期高血壓是孕期常見問題，只要科學認識、及時干預，就能最大程度保障母嬰健康。今天就帶大家全面了解這個“孕期健康小挑戰”。

一、先搞懂：到底什么是妊娠期高血壓疾？

妊娠期高血壓不是單一疾病，而是一組“妊娠+血壓升高”的問題，包括妊娠期高血壓、子癇前期子癇，妊娠合并慢性高血壓，以及慢性高血壓合并子癇前期這幾種類型。簡單來說，主要分兩種情況：一種是懷孕前血壓正常，懷孕后（通常20周后）才出現血壓升高；另一種是懷孕前就有高血壓，孕期血壓控制不佳或出現新的并發癥。

判斷是否為妊娠期高血壓，主要看兩個指標：在同一手臂兩次測量（間隔4小時以上），收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。如果同時出現蛋白尿（比如24小時尿蛋白≥0.3g），就要警惕“子癇前期”，這是需要重點關注的高血壓類型，若未及時處理，可能發展為抽搐、昏迷的“子癇”，嚴重威脅孕婦和寶寶安全。

二、自查：你屬于妊娠期高血壓高危人群嗎？

雖然妊娠期高血壓疾病因尚不明確，但以下幾類孕媽風險更高，平時要格外關注血壓：

年齡偏大或偏小：35歲以上的高齡孕媽，或18歲以下的低齡孕媽；

①體重超標：孕前BMI（體重指數）≥28kg/m2，或孕期體重增長過快；

②有家族遺傳史：媽媽、姐妹等直系親屬孕期曾患高血壓；

③有基礎疾病：孕前就有高血壓、糖尿病、慢性腎炎等問題；

④特殊孕情：比如懷雙胞胎/多胞胎、首次懷孕，或既往孕期有過高血壓病史。

如果你屬于以上人群，從懷孕早期開始就要定期監測血壓，別等出現不適才重視。

三、在家測血壓：家庭自測血壓是妊娠期高血壓管理的關鍵

在家正確測量血壓是監測病情的關鍵，掌握方法很重要。1.測量前要安靜休息至少5分鐘，保持坐位或臥位，肢體放松；2.選擇大小合適的袖帶，袖帶下緣離肘窩2.5厘米，袖帶松緊以能插入1-2根手指為宜，測量時袖帶要與心臟處于同一水平，通常測右上肢。3.每次測2-3遍，如果兩次結果差超過10mmHg，就多測1次，取后兩次的平均值。4.建議每天固定時間測量，并做好記錄（比如“10月10日早8點，血壓135/82mmHg，心率78次/分”），方便產檢時給醫生參考。

四、警惕！這些癥狀可能是血壓高的信號

很多妊娠期高血壓疾病的孕媽早期沒有明顯感覺，容易被忽視，所以除了定期測血壓，還要留意身體發出的“預警信號”：

①頭部不適：經常頭暈、頭痛，休息后也無法緩解；

②視力異常：看東西模糊、有重影，或眼前出現“黑影”“光斑”；

③腹部疼痛：上腹部（尤其是右上腹）持續隱痛或脹痛，可能伴隨惡心、嘔吐；

④水腫異常：腳踝、小腿水腫明顯，按壓后凹陷很久不恢復，甚至蔓延到大腿、腹部、顏面部；

⑤其他：尿量減少（每天少于400ml）、感覺乏力、胎動突然減少等。

一旦出現這些癥狀，哪怕血壓沒到“140/90mmHg”，也要立即去醫院檢查，避免病情加重。

五、確診妊娠期高血壓做好這4點很重要

如果確診妊娠期高血壓，別焦慮，做好以下幾點，能有效控制病情：

1. 遵醫囑用藥，別自己停藥或加藥

醫生會根據你的情況選對胎兒安全的藥，比如拉貝洛爾、硝苯地平等“妊娠期一線降壓藥”，絕對不會用ACEI（如卡托普利）、ARB（如氯沙坦）類藥物，這些會影響胎兒發育。哪怕血壓降下來，也得按醫囑吃，突然停藥可能導致血壓反彈。

2. 調整生活習慣，輔助控壓

① 飲食：少鹽（每天鹽攝入≤5g，別吃咸菜、腌肉），多吃蔬菜、水果、全谷物，適量補蛋白質（魚、蛋、奶），別盲目“大補”；

② 運動：每天散步20-30分鐘，避免跑跳、搬重物等劇烈活動；

③ 休息：保證每天8-9小時睡眠，中午可以小睡30分鐘，左側臥位更好（減輕子宮對血管的壓迫）。

3. 監測不能停

① 血壓：剛用藥時，每天早晚各測1次；血壓穩定后，每周至少有1天測2次；

② 其他：定期查尿常規（看有無蛋白尿）、肝腎功能，留意胎動，有異常及時就醫。

4. 警惕“緊急情況”，及時就醫

如果血壓突然升到160/110mmHg以上，或出現抽搐、劇烈頭痛、視物模糊、陰道出血等，立即撥打120，這可能是“高血壓急癥”，耽誤不得。

六、什么是“白大衣綜合癥”，會影響判斷嗎？

有些孕媽在家測血壓正常，一到醫院看到醫生就緊張，血壓瞬間升到140/90mmHg以上，這就是“白大衣綜合癥”（也叫“診室高血壓”）。這種情況不是真的妊娠期高血壓，但容易讓醫生誤判，也會讓孕媽焦慮。

怎么應對呢？可以跟醫生說明“在家測血壓正常”，然后帶家庭血壓記錄給醫生參考。

七、總結

妊娠期高血壓并不可怕，關鍵在于“早發現、早干預”。希望每位孕媽都能重視血壓監測，科學管理，平安度過孕期，迎來健康寶寶！