在某種程度上，碘是人體必不可少的“智慧元素”，它和甲狀腺被視為緊密相連的伙伴。碘的適量攝入有助于保持甲狀腺的正常功能，但是碘缺乏和碘過量均可導致甲狀腺功能異常，包括妊娠期。

關于碘和甲狀腺

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人體攝入碘不足的主要危害是對生長發育，尤其是神經系統和體骨骼的發育及體能的影響。所以，碘攝入不足不僅僅是對成年人，對未成年人，甚至是胎兒及嬰幼兒都會造成嚴重的不良后果。

對所有年齡段人群，輕中度缺碘時，甲狀腺會努力嘗試制造更多的甲狀腺激素，提高對碘的攝取和再循環能力增強，合成甲狀腺素的能力增強，這可能導致甲狀腺細胞生長和繁殖，最終導致甲狀腺腫大。并且在這種慢性刺激下，結節性毒性甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進癥的發病率在人群中增加。碘缺乏可能會影響新陳代謝的速度，使得食物更容易以脂肪的形式儲存，而不是作為能量燃燒，從而導致體重增加。嚴重缺碘還會引起甲狀腺功能低下，出現亞臨床甲減、臨床甲減、一過性甲狀腺功能減退等癥狀，近80%的甲狀腺激素水平低的人會感到疲倦、遲鈍和虛弱。這是因為甲狀腺激素有助于身體產生能量，而碘缺乏導致的甲狀腺激素水平低下會使得身體產生的能量不足。

針對胎兒和嬰幼兒來說，如果母親在懷孕和哺乳期間沒有攝入足夠的碘，可能會使孩子出現呆小癥、生長發育遲緩、身高低于同齡人、地方性克汀病、聾啞、癡呆、步態異常等等情況。對兒童和青少年還可能導致骨骼發育不良、發育遲緩等問題。

雖然碘是人體中重要的微量元素，但也不是越多越好的。如果說人體是精密運行的儀器，那碘與甲狀腺就是運行過程中必須精確衡量比例的一對組分，過少或過多的碘都會使甲狀腺功能受損。適量的碘與甲狀腺相互作用，才能共同維持甲狀腺正常功能。如果攝入碘過多，甲狀腺就會出現各種問題來抗議過多的碘，這個時候過多的碘就成了甲狀腺的“敵人”。碘過量時，過多的碘與過氧化物酶競爭，可能抑制過氧化物酶的活性，導致甲狀腺激素的合成減少。同時，碘過量還可能抑制甲狀腺激素的釋放，從而造成甲狀腺功能減退?；颊呖赡軙霈F記憶力減退、嗜睡、關節疼痛、體重增加、黏液性水腫等癥狀。雖然碘過量更常見的是導致甲狀腺功能減退，但也有可能導致甲狀腺功能亢進，這是因為碘過量會刺激甲狀腺大量攝取碘，并過量合成甲狀腺激素。當碘過量時，甲狀腺可能無法消耗足夠多的碘元素，從而導致甲狀腺腫大。長期碘攝入過量還可能會提高甲狀腺癌，尤其是甲狀腺乳頭狀癌的發病率。

我們人體內的碘80-90%來自食物，10-20%來自飲水，5%來自空氣6。所以，體內碘的代謝主要受外源性碘攝入量的影響。人體主要從飲水、糧食、蔬菜和周圍環境中來獲取碘。如果飲水、糧食和周圍環境中缺乏碘，長期生活在那里的人們就會因碘的攝入不足而產生碘缺乏病。在天然食物中，碘含量最多的就是海產品，包括海帶、紫菜、海魚、蝦皮、海藻類、海參等；另外，乳制品也含有豐富的碘。大多數陸地動植物的碘含量都較低，其中蛋含碘量最高，其次為肉類，淡水魚的含碘量低于肉類，植物的含碘量是最低的，特別是蔬菜和水果。其中菠菜和芹菜相對其他蔬菜來說碘含量稍高1。相較于食物，飲用水中的碘更容易被吸收利用，但碘含量的波動具有較大的動態范圍（ 0 . 1 ~ 150mg / L）。除了日常飲食的攝入，含碘藥物、含碘造影劑等也是常見的碘來源。如果長期或過量使用含碘藥物，臨床上會產生了甲狀腺功能亢進的表現，如心悸，多汗，手抖，易饑、多食、腹瀉或大便次數增多等，在排除了其他原因引起的甲亢外，可能就是藥物引起的碘源性甲亢。能引起碘源性甲亢的藥物，常見的有胺碘酮，復方碘溶液、含碘維生素、碘化鉀、血管造影劑和CT造影劑等。其中引起碘源性甲亢最多見的藥物是胺碘酮，胺碘酮是一種治療心律失常的常用藥物，每200mg胺碘酮片即含碘75mg，其對甲狀腺的不良影響與使用療程和累積用量有關。

一般來說，胺碘酮引起的甲亢可分為兩型，常見的I型為胺碘酮引起的碘甲亢；II型為胺碘酮所致的甲狀腺炎，此型可引起甲減。因此胺碘酮對于甲狀腺的影響可能是雙向的。因此在使用這些含碘藥物和碘補充劑之前，應咨詢醫生的建議，以確保正確的劑量和使用方法。

人體每天的碘需求量為多少呢？為了避免攝入過量的碘，WHO針對不同年齡和特殊人群推薦了不同的碘標準攝入量。其中針對0-5歲幼兒人群，每天碘標準攝入量為90ug；6-12歲兒童為120 ug/天；>12歲的青少年及成人，150 ug/天；懷孕和哺乳期女性為250 ug/天?？赡褪茏罡邤z入量為1000ug/天8。中國居民膳食營養素參考推薦攝入量(RNI)或適宜攝入量（AI）針對不同人群亦推薦了碘的參考攝入量，包括針對0歲嬰兒為85 ug/天（AI）；0.5歲幼兒為115 ug/天（AI）；1-4歲兒童，為90 ug/天；12-14歲青少年為110 ug/天；>14歲的青少年及成人為120 ug/天；孕婦則應比同年齡人群額外多攝入110ug/天；哺乳期女性則比同齡人群多攝入120ug/天，以此為標準來保證我國居民的碘營養狀態始終處于安全的范圍，免受碘缺乏和碘過量的危害。