突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其它嚴重影響公眾健康的事件。為預(yù)防控制重大傳染病的傳播與流行，結(jié)合我院實際工作情況，制定《臨沭縣大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案》，請遵照執(zhí)行。

一、總則

突發(fā)公共事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分工負責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、加強管理。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，依照《中華人民共和國傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律、法規(guī)完成醫(yī)院應(yīng)急各項工作。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

院長是本院應(yīng)急管理的第一責(zé)任人，任醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長，院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)統(tǒng)一指揮，落實預(yù)防和控制的各項工作。

（一）應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組

應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組）下設(shè)應(yīng)急辦公室，作為領(lǐng)導(dǎo)小組的日常辦事機構(gòu)，日常工作由辦公室承擔(dān)，負責(zé)應(yīng)急管理工作。

1.醫(yī)療救治組

負責(zé)醫(yī)療救治工作的組織實施、疫情監(jiān)控與報告、各項管理制度的制定和監(jiān)督落實、組織疑難病例的會診及轉(zhuǎn)診、組建醫(yī)療救治隊伍、人員培訓(xùn)等。

2.院感防控組

負責(zé)有關(guān)疫情監(jiān)控、消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)及實施、配合開展流行病學(xué)調(diào)查等。

3.后勤保障組

負責(zé)后勤物資（被服、防護品、設(shè)備等）、藥品、醫(yī)療器械的籌措、調(diào)集、維修；隔離區(qū)域的圍護、安全保衛(wèi)、人員出入管理；伙食、生活用品的保障供給等，保證水、暖、電、氣供應(yīng)及通訊暢通。

4.宣傳信息組

負責(zé)宣傳動員和新聞報道、指示標牌的設(shè)立、醫(yī)院情況的公示、醫(yī)院信息的收集與整理等。

三、各相關(guān)科室職責(zé)

（一）辦公室

1.協(xié)助做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的綜合協(xié)調(diào)工作。

2.保證醫(yī)院總值班工作制度落實。

3.保證通信暢通，并具有隨時增加通信的能力。

（二）宣傳科職責(zé)

1.負責(zé)宣傳、接觸媒體，由醫(yī)院指定人員對外公布或接受采訪。

2.負責(zé)標識的統(tǒng)一設(shè)計、制作。

3.協(xié)助做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作，及對醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作，并協(xié)調(diào)解決實際困難。

（三）醫(yī)院總值班職責(zé)

負責(zé)處理醫(yī)院非辦公時間的突發(fā)公共事件，及時接受傳達上級行政部門關(guān)于突發(fā)公共事件的緊急通知，負責(zé)啟動綠色通道。

（四）醫(yī)務(wù)科職責(zé)

1.負責(zé)組織救災(zāi).反恐.中毒.各類傳染病和放射事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中重大人員傷亡事故的醫(yī)療救治工作。

2.負責(zé)全院范圍內(nèi)應(yīng)急事件相關(guān)信息收集、整理、分析和公布，組織對報告的應(yīng)急事件相關(guān)信息進行核實、確認和分級。

3.負責(zé)組織醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會和衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，調(diào)配各專業(yè)醫(yī)療人員。

4.定期對醫(yī)療對成員開展突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)知識.技能的培訓(xùn)，定期進行突發(fā)事件應(yīng)急演練，推廣最新知識和先進技術(shù)，提高隊伍整體應(yīng)急處置能力。

5.負責(zé)匯總年度醫(yī)院應(yīng)急工作預(yù)算，擬定醫(yī)院物資儲備.裝備與設(shè)備的管理使用計劃，并組織實施。

6.根據(jù)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)和上級指示選派醫(yī)療隊，負責(zé)院內(nèi)應(yīng)急人員調(diào)配、管理和急救車輛的調(diào)用。

7.負責(zé)組織開展調(diào)查研究，為緊急事件處理提供決策依據(jù)。

8.負責(zé)與臨床科室負責(zé)人、應(yīng)急隊隊員聯(lián)絡(luò)，并保持通暢。

（五）護理部職責(zé)

1.負責(zé)組織應(yīng)急事件醫(yī)療救治中心護理人員的調(diào)配。

2.負責(zé)護理人員的突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓(xùn)、消毒隔離技術(shù)及護理安全工作。

3.配合醫(yī)療部組織的應(yīng)急隊伍演練，加強醫(yī)護配合。

（六）門診部職責(zé)

1.協(xié)助組織應(yīng)急事件的醫(yī)療救治，負責(zé)門診區(qū)的布局、工作流程、人員安排。

2.負責(zé)安排好門診醫(yī)師的值班。

（七）院感辦職責(zé)

負責(zé)指導(dǎo).監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污物處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。

（八）人事科職責(zé)

1.派出人員的統(tǒng)計及分類管理。

2.調(diào)配院內(nèi)人力資源。

3.任何人不得拒絕參加應(yīng)急救治工作。

（九）藥劑科職責(zé)

1.負責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件治療用及消毒用藥品的采購儲備供應(yīng);

2.參與藥物治療方案的制定;

3.參與藥物安全性檢測方案的制定；

4.提供其他藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。

（十）設(shè)備科職責(zé)

1.設(shè)備部保證重點部門設(shè)備完好，隨時可用。

2.隨搶救進程及時提供所需設(shè)備。

3.隨時進行搶救設(shè)備的現(xiàn)場維修。

（十一）信息科職責(zé)

負責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析和傳遞等，做好信息系統(tǒng)的維護，保證運行正常、信息準確。

（十二）病案室職責(zé)

負責(zé)收集相關(guān)疾病的病例資料，整理、審核。

（十三）總務(wù)科職責(zé)

1.總務(wù)科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。

2.保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。

（十四）保潔職責(zé)

負責(zé)院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的清潔，必要時進行滅蟲害處理。

（十五）安全保衛(wèi)科職責(zé)

1.遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時，保衛(wèi)科及時提供人員，并設(shè)立專人進行保安，阻止無關(guān)人員進入隔離區(qū)，患者及可疑人員未經(jīng)批準不得離開救治區(qū)域。

2.遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會治安事件時，保衛(wèi)科必須及時對通訊等公共設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備采取保護措施。

3.與公安部門保持聯(lián)系，實施對嫌疑人的監(jiān)控。

四、專家會診

實行首診醫(yī)師責(zé)任制，接診中不放過一個疑似病例，發(fā)現(xiàn)同一地區(qū)（現(xiàn)住址或工作單位）發(fā)生多個同樣病例，接診醫(yī)生立即向院行政主管部門報告，正常工作時間報醫(yī)務(wù)部、夜間及節(jié)假日報醫(yī)院總值班人員。

1.上級醫(yī)院專家會診

正常工作時間內(nèi)由醫(yī)務(wù)科（夜間及節(jié)假日由總值班人員）通知上級醫(yī)院專家組會診，專家組參加會議的專家不得少于3名。

2.請市級專家會診

院專家組會診確定為疑似或確診病人者，經(jīng)分管院長及醫(yī)務(wù)科批準后，傳真給市衛(wèi)生健康委醫(yī)政科及疾控中心，然后等待市衛(wèi)生健康委組織的市級專家會診意見。

五、聯(lián)系轉(zhuǎn)院

發(fā)現(xiàn)疑似病人或者確診病例后，應(yīng)立即將病人采取隔離措施。隨后將疑似病人或確診病人即刻送往指定醫(yī)院隔離治療，并做好診室或者病區(qū)的消毒處理。

醫(yī)務(wù)科（夜間及節(jié)假日由總值班人員）負責(zé)聯(lián)系由市衛(wèi)生健康委確定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院及“120”等相關(guān)事宜。同時通知首診醫(yī)師做好病人轉(zhuǎn)院準備，通知并協(xié)助感染管理科在市疾控中心的指導(dǎo)下做好終末消毒及接觸人員的隔離觀察工作。通知首診醫(yī)師在做好個人防護的同時將病人轉(zhuǎn)往指定醫(yī)院。

六、疫情報告

1.經(jīng)有關(guān)專家組或衛(wèi)生健康委專家組確診后，首診醫(yī)生應(yīng)立即填寫傳染病報告卡，并在30分鐘之內(nèi)上交公共衛(wèi)生科，公共衛(wèi)生科直報室立即網(wǎng)上報告，然后將診斷證明（首診醫(yī)師填寫）迅速送往疾控中心，整個過程必須在2小時內(nèi)完成。

2.在突發(fā)應(yīng)急處理工作中，首診醫(yī)生未依照本規(guī)定履行報告指責(zé)、對突發(fā)事件隱瞞、漏報或者謊報或者不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗的，對有關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分、紀律處分。觸犯國家法律的由公安機關(guān)依法予以處罰；構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。

七、應(yīng)急措施

1.成立以院長為組長，有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責(zé)我院的應(yīng)急處理和疫情報告工作，制定本院的工作預(yù)案。各相關(guān)科室主任為該科落實防治的第一責(zé)任人，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

2.門、急診嚴格落實預(yù)檢分診制度，初步排除特定傳染病后再到相應(yīng)的科室就診。門診部主任及急診科主任為本部門責(zé)任人。

3.全員培訓(xùn)：當(dāng)衛(wèi)生行政部門宣布疫情后，根據(jù)衛(wèi)生行政部門有關(guān)疫情防治工作的文件及診療規(guī)范，及時請有關(guān)專家講解疾病流病學(xué)及防治知識，使每位醫(yī)務(wù)人員對該病有充分的認識，掌握診斷標準及報疫程序，保證病人能夠盡快明確診斷和治療，做到不漏診、不誤診。

4.根據(jù)衛(wèi)生行政部門公布的疫情防護要求，啟用防護用品及藥品應(yīng)急儲備，為醫(yī)護人員配備必要的防護和消毒隔離設(shè)備，配備必要的藥品，確保醫(yī)務(wù)人員的身體健康。

5.廣泛開展健康教育，提高群眾的防病意識和能力，采用多種形式，如簡報、宣傳欄等，廣泛開展防治知識的宣傳和健康教育，提高自我防病意識和能力，引導(dǎo)教育群眾（包括職工、患者及家屬等）養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

6.做好病區(qū)、門診及院內(nèi)環(huán)境的消毒工作：做好病區(qū)的空氣、地面和物體表面消毒。門診診室定時通風(fēng)，定時進行消毒。對候診大廳、電梯間、餐廳、洗衣部制定相應(yīng)的消毒措施。

八、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件按照衛(wèi)生行政管理部門的相關(guān)規(guī)定對感染特定傳染病的病人實行醫(yī)療救助，以最大限度降低事件影響為原則，開放綠色醫(yī)療通道。

九、應(yīng)急預(yù)案啟動

本預(yù)案在發(fā)生造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件時由醫(yī)院院長宣布啟動。