為進一步規范傳染病管理，及時上報并登記肺結核疫情，制定本制度。

一、適用范圍

全院醫務人員

二、依據

《中華人民共和國傳染病防治法》、《結核病防治管理辦法》和上級有關文件規定

三、內容

（一）信息報告部門及報告人

公共衛生科負責肺結核的信息報告管理工作，執行首診負責制，影像人員和臨床醫師要依法依規及時報告法定傳染病，負責傳染病信息報告管理要求的落實。發現肺結核病人要填寫轉診單,轉縣結防所,并做好登記。

建立健全肺結核診斷、登記、報告、培訓、質量管理和自查等制度。

負責對本單位相關醫務人員進行傳染病診斷標準和信息報告管理技術等內容的培訓。

負責傳染病信息報告的日常管理、審核檢查、網絡報告（數據交換）和質量控制，定期對本單位報告的傳染病情況及報告質量進行分析匯總和通報。協助疾病預防控制機構開展傳染病疫情調查和信息報告質量考核與評估。

（二）病種和診斷分類

肺結核為法定傳染病中的乙類傳染病，屬于臨床診斷病

例。發現肺結核及可疑病人都應填寫及時，通過網絡發送報告卡到公共衛生科。

（三）登記與報告

責任報告人在診療過程中應規范填寫門診日志、放射登記。首診醫生在診療過程中發現肺結核病人、疑似病人應按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。

（四）填報要求

《傳染病報告卡》統一格式，可采用電子形式填報，內容完整、準確，填報人簽名。傳染病報告卡中須填報患者有效證件號碼；患者為學生或幼托兒童須填報其所在學校/幼托機構全稱及班級名稱；14歲以下（包括14歲）兒童均應填寫家長姓名。

（五）報告時限

發現肺結核及疑似病人及時向縣結防所轉診,最晚不能遲于6小時。

（六）報告數據管理

1.審核

傳染病報告管理人員須對收到的電子肺結核報告卡的信息進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。

2.訂正

發生報告病例診斷變更、已報告病例因該病死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應及時進行排除或確診。

3.補報

責任報告單位發現本年度內漏報的傳染病病例，應及時補報。

4.查重

每日對報告信息進行查重，對重復報告信息進行刪除。

（七）資料保存

紙質《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。

（八）信息系統安全管理

配備傳染病信息報告專用計算機和相關網絡設備，保障疫情報告及其管理工作。不得利用傳染病數據從事危害國家安全、社會公共利益和他人合法權益的活動，不得對外泄露傳染病病人的個人隱私信息資料。

信息系統使用人員不得轉讓或泄露信息系統操作賬號和密碼。發現賬號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預防控制機構報告。

（九）考核與評估

質量控制：定期對影像科登記和本院門診各臨床科室門診日志登記、住院登記，包括傳染病疫情報告情況等進行自查，并把自查監測情況及時與結防所查對,對存在問題落實整改措施，發現肺結核漏報應及時做好補報。

落實獎懲制度，按有關規定做好肺結核報告工作的醫師，按照每例5元進行獎勵，對漏登漏報的給予全院批評教育，責令補報，并每例罰款100元，嚴重者按有關法律法規處理。