入院

一、入院患者來院就診，建門診病歷。

二、門診醫(yī)師診斷病情，將病情記錄在門診病歷上，并在門診病歷上提示收入院。

三、就診醫(yī)師在門診病歷注明收入院，寫明需交住院費用。

四、患者持門診病歷到住院處辦入院手續(xù)。醫(yī)院24小時辦理入院手續(xù)。

五、住院處將患者相關(guān)信息錄入信息系統(tǒng)。

六、患者交押金，住院處提供預(yù)交押金收據(jù)。

七、患者入住病室，病室主班護士分床（分管患者由科室自定），通知醫(yī)生，測量生命體征、體重等。

八、帶患者或家屬熟悉病區(qū)環(huán)境，并做好入院宣教，介紹主管醫(yī)師、責任護士、科主任、護士長等。

九、主管醫(yī)生要及時、準確開具醫(yī)囑，做到8小時內(nèi)完成首程，24小時內(nèi)完成入院記錄，病歷書寫要規(guī)范。

十、主班護士執(zhí)行醫(yī)囑要準確無誤。

出院

一、患者出院時，科室主班護士先做出院處理，主管醫(yī)師開具出院醫(yī)囑及報銷所需證明，交由患者或親屬到醫(yī)保辦窗口核算報銷后，住院處結(jié)賬并打印患者住院結(jié)算清單。

二、責任護士幫助送至病區(qū)門口，必要時協(xié)助聯(lián)系車輛。

三、床單元做終末處理后，鋪好備用床接待新患者。

轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院

一、限于本院技術(shù)設(shè)備條件，對不能診治的以及要求轉(zhuǎn)院的患者，由科內(nèi)討論，經(jīng)科主任同意后方可轉(zhuǎn)院。

二、住院患者和門診患者需轉(zhuǎn)外省、市治療時，可轉(zhuǎn)至相關(guān)醫(yī)院。

三、患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院，值班醫(yī)師評估中途可能病情加重或死亡者，應(yīng)留院處理，待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)院。較重患者轉(zhuǎn)院時應(yīng)派醫(yī)護人員護送，或要求其他醫(yī)療機構(gòu)接診，并與轉(zhuǎn)入醫(yī)院做好病情交接。

四、患者轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診并同意，轉(zhuǎn)科前需值班醫(yī)師開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，按聯(lián)系時間轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)出科應(yīng)派人陪送到轉(zhuǎn)入科，向值班人員交代有關(guān)情況。轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄，并及時進行檢查治療。

留觀

一、急診科留觀一般不超過三天，需繼續(xù)診治者應(yīng)盡快收入相關(guān)科室。

二、值班醫(yī)師必須立即按規(guī)定書寫留觀病歷，開具醫(yī)囑單及有關(guān)輔助檢查。

三、值班醫(yī)師、護士應(yīng)根據(jù)病情、護理級別按時巡視患者，及時了解病情變化及治療結(jié)果，隨時記錄病情變化、修訂診療方案。

四、病情嚴重的患者應(yīng)向科主任及時請示匯報，必要時請有關(guān)科室會診，重大問題應(yīng)向總值班、醫(yī)務(wù)科及院領(lǐng)導請示匯報。

五、留觀患者要求留陪人并留有聯(lián)系電話，無陪人的危重患者及三無患者需報醫(yī)務(wù)科及總值班。

六、值班醫(yī)師交接班應(yīng)按照急診科相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

七、留觀病歷按病歷管理相關(guān)要求登記歸檔保存。

入院制度

一、各有關(guān)部門（醫(yī)務(wù)科、護理部、住院處、急診科及各臨床科室等）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)通力合作，保證符合收治標準的患者能夠盡快入院治療。

二、各臨床科室應(yīng)根據(jù)各專業(yè)疾病的特點收治患者入院。在患者入院、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院前，需有與病史和體格檢查所提示的輔助于診斷的各類化驗和影像學檢查。

三、對符合本科室收治標準的患者，具有本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照的醫(yī)師才能收住院。入院證明以門診病歷為準，應(yīng)注明初步診斷，并告知患者及家屬初步的診治計劃、治療結(jié)果等信息，幫助患者及家屬做出住院與否的決定。

四、普通患者入院可采取直接住院、協(xié)調(diào)護理單元住院、加床住院、預(yù)約住院方式，醫(yī)師并提前告知患者住院的方式。

五、對急診或有緊急需求的患者，優(yōu)先診治，優(yōu)先入院。

六、患者入院前需要交納預(yù)交款，對病情不穩(wěn)定需要搶救的患者，必須先進行搶救，后補款。

七、醫(yī)院員工應(yīng)關(guān)注那些在就醫(yī)過程中存在困難的患者，如年老體弱者、殘疾人、語言交流障礙和聽力受損的患者，提供幫助。

八、患者辦理入院手續(xù)后，應(yīng)盡快到相應(yīng)病區(qū)入住；如未入住，在院外發(fā)生的一切意外，由患者及家屬承擔責任。

臨沭縣店頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院入院須知

感謝您選擇到我院就診，我們會盡力為您提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，并請您對我們的服務(wù)隨時提出寶貴意見和建議,為了 您和他人能夠早日恢復健康，讓我們攜起手來，共同創(chuàng)造一個安全、肅靜、整潔、舒適的診療康復環(huán)境，請您給予配合。

1、請您向醫(yī)護人員如實地詳盡提供您的身份證及與健康有關(guān)的一切信息，包括本次患病的基本情況、既往曾患疾病及診治經(jīng)過、藥物過敏史及其他有關(guān)詳情。

2、基本醫(yī)療保險參保患者，請務(wù)必于入院次日內(nèi)攜帶身份證原件(居民醫(yī)保患者)或社會保障卡（職工醫(yī)保患者)到住院處辦理信息上傳手續(xù)，否則將影響報銷，后果自負。

3、意外傷害患者務(wù)必3日內(nèi)將填寫完整的《臨沂市基本醫(yī)療保險意外傷害申請/審批表》交本院醫(yī)保辦審核。

4、請您遵從醫(yī)師提出并經(jīng)您同意的治療方案及有關(guān)注意事項，在查房、治療時間請您不要離開病房。

5、在醫(yī)療活動中需要進行特殊檢查、特殊治療、手術(shù)和實驗性醫(yī)療等，請您或法定代理人，近親屬或者其他關(guān)系人簽署相應(yīng)的同意書。

6、請您在住院期間不要擅自離開病區(qū)、離院及外宿，以免發(fā)生意外。

7、住院期間未經(jīng)主管醫(yī)師同意，不得擅自到院外就診、購藥、私自請醫(yī)師來院會診及采取其他治療手段，否則由此發(fā)生的不良后果自負。

8、保持安靜：為創(chuàng)造一個安靜的治療環(huán)境，請不要在病房內(nèi)吸煙、大聲喧嘩，以免影響休息；為防止交叉感染，請不要隨意進入無關(guān)的病室或躺他人床鋪，禁止與其他患者、陪人聚集。

9、講究衛(wèi)生：為保持病室空氣清新，要注意通風；講究個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，干燥，勿留長指甲；請不要隨地吐痰、亂扔果皮、紙屑，不要往窗外倒水、扔東西；剩余飯菜請倒入垃圾桶內(nèi)，不要倒入水池等處；請文明入廁。

10、注意安全：（1）為保障人身安全,嚴禁在設(shè)備帶處懸掛任何物品，氧氣簡、吸氧端口、吸氧裝置處嚴禁明火，嚴禁自行調(diào)節(jié)氧流量,嚴禁調(diào)節(jié)負壓吸引壓力，如有疑問及時與醫(yī)護人員聯(lián)系；（2）防摔傷，燙傷、墜床、陪護椅擠壓傷(尤其兒童)等意外情況的發(fā)生,嚴禁兒童站在窗臺或?qū)㈩^伸向窗外,以及嚴禁兒童站在陪護椅上蹦跳、玩耍；（3）患者及家屬的貴重物品請勿帶入病房,如若帶入請自行妥善保管，以防丟失；（4）節(jié)約用水、用電,注意消防安全,禁止使用私人電器(如電爐、電鍋、充電寶、充電器等)，禁止病區(qū)吸煙,禁止使用明火(如酒精爐、蚊香、火機等)危險品。

11、辦理出院手續(xù)時，您需攜帶本人身份證、住院押金條、出院記錄、《住院患者參保身份審核確認單》等相關(guān)材料到出入院結(jié)算處辦理出院手續(xù)。職工醫(yī)療保險參保患者，還需攜帶本人職工醫(yī)保卡和出院記錄以供報銷。請您務(wù)必于當年度12月31日前辦理完成報銷結(jié)算手續(xù)，跨年度無法報銷，后果自負。

12、如您需復印病歷，請在出院2周后(節(jié)假日順延)，攜帶患者住院費用結(jié)算單據(jù)，患者身份證原件或其代理人的身份證原件到病案室辦理復印手續(xù)，如有特殊情況 請到病案室咨詢。

13、我院為無煙醫(yī)院，請您不要在院內(nèi)吸煙，如您一定要吸煙，請到室外吸煙區(qū)。

14、我院投訴電話：0539-6980516。