| 糖尿病的康復治療 | ||||||||||||||||||||||||
| 2026-01-14 點擊數: | ||||||||||||||||||||||||
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糖尿病作為心血管疾病的等危癥,嚴重危害著患者的健康。糖尿病是典型的慢性疾病,病程長,可導致眼、腎、神經以及心臟和周圍血管等組織器官嚴重的并發癥,是致死和致殘的主要原因。 糖尿病為何需要康復治療? 糖尿病周圍神經病變癥狀有: 1、 感覺功能障礙,如針刺 痛、麻木、足底保護覺缺失 ; 2、 運動功能障礙,如四肢肌力減退,平衡功能下降 ; 3、四肢循環功能不良,肢體末 端易發涼 ; 4、足部皮膚易干燥、脫皮和皸裂。 目前臨床上藥物控制血糖已經很有成效。但這是不夠的,很多患者依從性差,不僅不能堅持規律服藥,而且不重視對糖尿病的綜合健康管理,導致血糖反復升高,損傷血管和神經,出現糖尿病足、潰瘍、感覺減退、肌肉萎縮無力、平衡功能障礙。這些并發癥嚴重降低了患者的日常生活質量。為了預防控制這些問題,除了臨床藥物外,還需要其它有效的治療方法。 隨著康復醫學的發展,對于糖尿病及其周圍神經病變的康復治療研究也越來越多?,F有大量研究證實,康復治療結合藥物能夠很好地控制糖尿病及其周圍神經病變。康復治療的主要方法包括運動療法和物理因子治療。 康復治療如何干預? 康復治療師的干預目的包括:1、提高感覺運動功能 2、降低跌倒風險3、控制血糖 4、教會患者足部護理。 20世紀30年代.著名糖尿病學家英國人Joslill提出了著名的“三駕馬車”理論,形象地把飲食療法、運動療法和胰島素治療3種方法作為戰勝糖尿病的三大法寶??梢娺\動療法治療糖尿病并不是一個新鮮的概念,早已得到重視。 運動療法可提高組織對胰島素的敏感性,提高機體維持血糖穩定的激素調節能力。其中有氧運動可改善心肺功能;抗阻運動可改善胰島素抵抗、提高胰島素敏感性;柔韌性運動可改善肌肉、關節功能及其靈活性, 是保障運動安全的條件。 糖尿病康復有哪些運動處方? 從目前運動與糖尿病的研究成果來看, 有氧運動聯合抗阻訓練不僅可增強運動效果, 而且因為方式多樣,避免了運動的單一枯燥, 是2型糖尿病患者的最佳運動方案 。 適合于糖尿病患者的運動方法很多,有體操、步行、健身跑、游泳、踏車等。其中步行是最常用、最簡便易行的方法。但是對于有足底感覺減退的患者不適合,可進行特殊踏車訓練。 運動處方是糖尿病運動療法的關鍵,包括時間、頻率、強度和運動類型四個要素。運動處方應該由專業醫務人員根據患者的具體情況量身制定,可向康復醫師、康復治療師尋求幫助。 根據已經研究,每天運動時間至少30分鐘以上,45分鐘為好,一周5次,運動以有氧運動為主,強度應該達到中等強度。除了有氧運動外, 2型糖尿病患者還應參加中等強度的抗阻運動。 還有哪些康復訓練? 除了運動,還應限制靜坐時間。靜態生活方式包括靜坐時間過長和低能量消耗活動。建議2型糖尿病患者每天靜坐的時間不超過2小時。 平衡功能訓練主要目的是降低由于足踝本體感覺減退、視力受損、肌力減退的糖尿病患者的跌倒風險。訓練方法應該由康復治療師實施,患者學會后可在家獨立進行訓練。 需要特別注意是,尤其合并高血壓的患者,運動療法具有一定的危險性,必須接受專業人員指導。運動前中后需要檢測患者的血壓和脈搏,條件允許的話,可檢測血糖變化。 運動過程中患者的血糖可能迅速下降導致低血糖,出現頭暈眼花等癥狀。因此,糖尿病患者進行運動療法前需要進行安全評估。 另外,物理因子治療在改善糖尿周圍神經病變方面也發揮了很大的作用。電療可以激活無力肌肉,抑制肌肉的萎縮,對于受損神經也有促進修復的作用。 紅外線治療糖尿病足能夠促進局部血液循環,修復潰瘍組織,提高感覺輸入,幫助足踝保護性感覺的恢復。 對于有足底壓力異常,易潰瘍的糖尿病足患者,切勿光足走路,排除鞋內有異物,保持腳的干凈清爽,定制合適的矯形鞋墊也是有幫助的。 總之,糖尿病患者一定要提高綜合健康管理的意識,在控制飲食、適當運動的基礎才能發揮藥物治療的最大作用。當出現糖尿病周圍神經病變癥狀時,及時有效地康復治療能夠幫助您恢復的更快更好,生活質量及功能也會得到提高。 |
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