2 型糖尿病是由于胰島素分泌和 / 或作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕），不典型癥狀有皮膚瘙癢、反復感染、疲倦乏力、傷口不容易愈合等；有些患者無明顯癥狀。糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質代謝異常，長期高血糖可引起眼、心、血管、腎、神經等多種器官損害或功能衰竭，導致殘疾或者過早死亡。糖尿病常見并發癥包括卒中、心肌梗死、視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。

糖尿病主要的危險因素包括不合理飲食（如高熱量飲食、高鹽飲食等）、缺乏運動、超重和肥胖、高血壓、高血脂、吸煙、過量飲酒、長期精神緊張以及年齡增長、遺傳等。

采取健康生活方式，積極治療，有助于控制血糖，延緩并發癥的發生發展，改善生活質量。

健康指導建議

健康生活方式

控制總熱量攝入。營養均衡，少食多餐，合理分配每餐飲食。

清淡飲食。少鹽少油少糖，每日食鹽量不超過 5 克。

保持健康體重，體重指數應控制在 18.5~23.9 千克 / 米 2［體重指數 = 體重（千克）/ 身高（米）2］。

超重或肥胖者要減輕體重。

血糖穩定、沒有嚴重并發癥的患者，可在醫生指導下進行散步、快走、慢跑等輕度到中等強度的活動，每周 5~7 次，每次持續 30~60 分鐘。

運動中如出現乏力、頭暈、心慌、胸悶、出虛汗等不適，足部紅腫破潰、行走疼痛等，應立即停止運動并原地休息。如休息后仍不緩解，應及時就醫。

不吸煙（吸煙者戒煙）。

避免接觸二手煙。

不飲酒。

避免過度勞累，保證睡眠充足。

保持心情舒暢、情緒穩定，減輕精神壓力。

治療與康復

長期藥物治療。遵醫囑堅持長期藥物治療，不要自行停藥或調整藥物。

監測血糖。使用口服降血糖藥物的患者每周監測 2~4 次空腹血糖和餐后 2 小時血糖。使用胰島素的患者還需要監測餐前及睡前血糖。運動前后要監測血糖變化。

定期復查。遵醫囑定期到醫院復查血糖、血壓、心率、血脂、糖化血紅蛋白等指標，監測藥物不良反應。

監測并發癥。定期到醫院進行糖尿病并發癥的全面篩查，及早發現糖尿病并發癥并及時治療。

危險因素控制。合并高血壓、高血脂等患者應控制血壓、血脂。

隨身攜帶急救物品。隨身攜帶葡萄糖糖塊、糖果、餅干等預防低血糖的食物，攜帶有姓名、聯系電話等信息的緊急聯系卡。

急癥處理

如病情加重，尤其出現下列情況，應盡快到醫院就診：

（1）血糖≥16.7mmol/L 或血糖≤3.0mmol/L，因嘔吐不能飲水或神志不清。

（2）血壓收縮壓≥180mmHg 和 / 或舒張壓≥110mmHg。

（3）出現不明原因的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、神志改變、昏迷。尤其是呼吸中有爛蘋果味，血壓低而尿量增多或少尿，且血糖≥16.7mmol/L。

（4）持續性心動過速（心率超過 100 次 / 分）。

（5）合并感染。

（6）視力驟降。

（7）足部破損或潰瘍。

（8）其他嚴重情況。