| 健康醫說 | “菊”部惹不起的小膿包 | ||||||||||||||||||||||||
| 2026-04-14 點擊數: | ||||||||||||||||||||||||
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“大夫,我的屁股上長了個包,摸起來生疼。” “那不是包,那叫肛周膿腫。” 肛周膿腫,全稱肛門直腸周圍膿腫,又稱為“腺源性感染”,是一種發生于肛門、肛管、直腸周圍的急性化膿性感染性疾病,多由肛腺阻塞感染所致,是常見的肛管直腸疾病。 其特點是自行破潰,或在手術切開引流后常形成肛瘺。 01 肛周膿腫有什么癥狀 肛周膿腫的癥狀通常較為明顯,主要有: 肛門周圍有劇烈疼痛; 發熱,體溫有時可達到40攝氏度,并伴有局部紅腫和包塊; 肛門墜脹感,尤其是在肛內進行指診檢查時,灼熱感較為明顯。 注意! 男性更容易患上肛周膿腫,尤其是青壯年或濕熱型、燥熱型、熱盛體質者及肥胖人士,平時久坐的辦公一族發病率較高,還會伴有不同程度的寒顫、倦怠、乏力等全身癥狀。 位置不同,癥狀也不同。位置較深的高位肛周膿腫,全身癥狀明顯而局部癥狀較輕;位置較淺的低位肛周膿腫,則是局部癥狀明顯,而全身癥狀較輕。此外,隨著病情的加重,還可能出現腰酸背痛、全身無力、排便困難、肛門出血、排尿困難等癥狀。 02 肛周膿腫如何確診 1.直腸指診 2.穿刺抽膿 3.肛管超聲檢查 03 肛周膿腫如何治療 肛周膿腫一旦確診,應盡早進行治療!避免病情惡化!! 主要方法有手術治療和藥物治療兩種。二者相結合,大多數患者都能獲得良好的治療效果。 01 手術治療 (1)切開引流術 適用于各種肛周膿腫。通過將膿腫表面切開,放置引流物促進膿液排出,待膿液排盡后切口自然愈合。若膿腫較大,膿液排出后膿腔縮小易形成肛瘺,此時待炎癥水腫消退后,常需要進行二次手術來處理肛瘺。 (2)根治性手術 適用于表淺的肛周膿腫。手術會在肛門外做一個切口,將膿液排出,再從切口探向肛門內,找到內口,將外口到內口之間全部切開,使膿腔充分暴露。這樣在愈合時肉芽組織就會從膿腔底部向上生長,不會留有空腔瘺道,肛周膿腫就會徹底痊愈。 02 藥物治療 (1)口服用藥 根據炎癥的臨床表現,判斷其致病菌的種類,選用有效的抗生素和磺胺類藥物。 (2)局部用藥 可以外敷、坐浴,若膿腫破潰,還可進行藥物沖洗等。 (3)緩瀉劑 口服緩瀉劑或石蠟油,以緩解患者排便時疼痛。 04 久拖不愈有什么危害 感染流膿!肛瘺一旦形成,很難自愈! 瘺口、瘺管增加!! 有癌變危險!!! 肛門失禁!!!! 一旦發生肛周膿腫,應盡早就醫。 05 日常如何預防和護理 1.少熬夜,按時吃飯,加強鍛煉,健康生活。 2.保持肛門清潔,勤換內褲,堅持每日便后清洗肛門。 3.健康飲食,以高蛋白、低脂肪、高纖維素為主,多飲水促進營養吸收;忌食生冷、油膩、辛辣、刺激食物,禁飲酒,多食水果蔬菜。 4.養成良好的排便習慣,保持大便通暢,防止便秘、腹瀉或糞渣堵塞肛竇,引發肛周膿腫。 5.避免久坐濕地,以免肛門部位受涼受濕,引起感染。 6.積極治療與肛周膿腫有關的疾病,如糖尿病、結核病、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸炎等,避免肛周膿腫和肛瘺的發生。 7.肛門部位出現不適時應及時就醫,一旦發生肛周膿腫,應盡早醫治。 |
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