沭衛發〔2021〕29號

各鎮街衛生院、縣直各醫療機構：

為切實加強我縣0-6歲兒童及青少年近視防控工作，提高兒童視力健康整體水平，根據山東省衛生健康委、省教育廳聯合制定的《山東省0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作實施方案》（魯衛婦幼字〔2019〕5號）及市衛生健康委、市教育局聯合制定了《臨沂市0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作實施方案》的有關要求，結合我縣實際，制定《臨沭縣0—6歲兒童眼保健和視力檢查工作實施方案》，現印發給你們，請認真貫徹執行。

臨沭縣衛生健康局

2021年6月29日

臨沭縣0—6歲兒童眼保健和視力檢查工作實施方案

為切實加強我縣0-6歲兒童及青少年近視防控工作，提高兒童眼保健服務質量，按照教育部和國家衛健委等8部門聯合印發的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》（教體藝〔2018〕3號）、國家衛健委印發的《關于做好0-6歲兒童眼保健和視力檢查有關工作的通知》要求，結合我縣實際，制定本實施方案。

一、目標任務

1、0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查,2021年覆蓋率達90%以上。

2、建立完善兒童視力健康檔案，2021年0-6歲兒童視力健康建檔率達90%以上。

3、對篩查出視力異常或可疑眼病的兒童，提供個性化、針對性的防控方案，早期干預率達100%。

4、對篩查陽性兒童隨訪率達90%以上，并逐年上升。

二、具體措施

（一）組織開展0-6歲兒童眼保健和視力檢查

0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作由各鎮街衛生院承擔，在完成《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》（以下簡稱《服務規范》）規定的檢查頻次基礎上，按照《臨沂市0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作實施方案》(附件4)要求的時間點和檢查內容開展0-6歲眼保健和視力檢查工作，并將結果記錄在《母子健康手冊》和0-6歲兒童視力檢查健康檔案中(附件5)。對于眼睛或視力異常的兒童，應當及時轉診至各級0-6歲兒童視力干預指導中心并進行追蹤隨訪。

（二）組織開展0-6歲兒童視力異常診治干預指導

縣衛健局根據本區域0-6歲兒童數量規模及需求，設立縣級0-6歲兒童視力干預指導中心，負責本轄區0-6歲兒童視力異常的診治、干預、追蹤隨訪及咨詢等工作；做好兒童近視相關信息的登記、統計和上報；配合開展0-6歲兒童視力異常診治培訓和宣傳教育等工作。

（三）加強0-6歲兒童眼保健和視力檢查業務管理
縣婦幼保健院負責本轄區0-6歲兒童眼保健和視力檢查業務管理工作，組織眼科專業技術人員對本轄區0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作進行技術指導；對各級0-6歲兒童近視防控干預指導中心開展的診治、干預以及信息報送進行督導和質控。

（四）強化托幼機構兒童眼保健和視力檢查

縣衛健局負責組織基層醫療衛生機構醫護人員主動入園，為在園兒童開展視力檢查（屈光狀態），對于眼睛或視力有異常的兒童，應及時轉診至各級0-6歲兒童視覺干預指導中心并進行追蹤隨訪。縣婦幼保健院負責轄區內托幼機構兒童眼保健和視力檢查業務指導工作，定期對托幼機構衛生保健人員開展兒童眼保健和視力檢查工作業務培訓，配合托幼機構做好宣傳和教育。

（五）建立完善0-6歲兒童視力健康檔案

各鎮街衛生院要按照《服務規范》《綜合防控兒童青少年近視實施方案》等要求，對轄區內每名0-6歲兒童都要建立視力健康檔案（附件5），檔案內容必須及時記錄，內容真實準確。依托基本公共衛生服務管理系統和臨沭縣婦幼健康信息管理系統，實現0-6歲兒童視力健康檔案電子化管理。縣衛健局與教體局要做好溝通銜接，確保0-6歲兒童視力健康檔案由學生家長于入學時移交教育機構。

三、組織保障

（一）加強組織領導

縣衛生健康局負責組織實施，成立工作領導小組(附件1)，各機構應參照縣級相關文件要求完善工作組織管理體系，負責制定本機構或本轄區0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作方案及年度工作計劃，做好幼小銜接及托幼機構兒童眼保健工作，溝通新聞及廣播電視部門開展宣傳教育，扎實推進工作開展。

（二）成立專家技術指導組

成立縣級0-6歲兒童近視防控工作專家技術指導組(附件2)，由眼科、眼視光、兒童保健等專家組成，負責對全縣0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作進行技術指導，協助開展專業技術人員培訓、社會宣傳動員和健康教育工作，參與對各地工作的督導質控。

（三）開展宣傳教育

各機構要充分利用各種傳播媒體，開展多層次、多角度的宣傳教育，全面普及兒童近視防控和眼保健知識，營造全社會關心、重視兒童視力健康的良好氛圍。縣衛健局及時發布權威近視防控知識，積極開展眼保健健康教育和科普宣傳，開展視力健康教 育 活 動，利用廣播、宣傳欄，對兒童和家長進行眼健康知識教育；鼓勵和倡導兒童經常參加戶外活動，保持正確的讀寫姿勢，減少使用電子視頻產品，保證充足睡眠和均衡營養。

（四）強化人員培訓

縣婦幼保健院要配合縣衛健局開展本轄區0-6歲兒童眼保健和視力檢查專業技術人員培訓，包括對干預指導中心、托幼機構以及各機構眼保健和視力檢查的專業技術人員和衛生保健人員。培訓內容包括《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》《兒童眼及視力保健技術規范》（衛辦婦社發〔2013〕6號）《綜合防控兒童青少年近視實施方案》、《臨沂市0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作方案》、《臨沭縣0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作實施方案》等。

（五）加強督導檢查

0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率及視力健康電子檔案建立情況將納入各級政府重點工作任務考核體系。縣衛健局將結合基本及重大公共衛生服務項目考核，加強對0-6歲兒童眼保健和視力檢查落實情況的指導，定期對組織管理、診治干預、信息報送等工作進行督導檢查，對工作開展不力，篩查覆蓋率低的單位進行約談通報，限期整改。

（六）加強信息管理

按照國家衛生健康委要求，以全國婦幼衛生年報調查制度為基礎，在《7歲以下兒童保健和健康情況年報表》（衛健統53表）中增加三項指標條目和兩項率指標，包括0-6歲兒童眼保健和視力檢查人數、 6歲兒童視力檢查人數、6歲兒童視力不良檢出人數、0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率、6歲兒童視力不良檢出率。鎮街衛生院要對轄區內每年開展0-6歲兒童眼保健和視力檢查等相關信息進行統計，按照省級婦幼衛生年報數據上報時限要求，將新版本婦幼衛生年報數據報送至縣級婦幼保健院，縣級婦幼保健院將轄區內相關數據匯總上報至市婦幼保健院，市婦幼保健院匯總審核后報送至省婦幼保健院。各級婦幼保健機構要做好信息管理和數據審核工作，加強數據質量控制，確保數據完整準確。