社會事業(yè)

聯(lián)系方式：130****5565

訴求人來電反映：市民在臨沭縣參保靈活就業(yè)醫(yī)保，現(xiàn)因靈活就業(yè)醫(yī)保繳費方式更改為一次性繳納1-6月份費用或按月繳納，導(dǎo)致市民斷繳2024年醫(yī)保，市民表示因未及時通知更改政策導(dǎo)致斷繳，無法享受醫(yī)保待遇，現(xiàn)市民住院無法報銷，要求告知合理解決方案，請予以處理，謝謝。

臨沭縣醫(yī)療保障局回復(fù)：經(jīng)聯(lián)系，市民反映其為靈活就業(yè)人員，自述因醫(yī)保繳費方式更改為一次性繳納1-7月份費用或按月繳納，導(dǎo)致市民1-7月份斷繳，現(xiàn)在補繳后無法享受待遇。 經(jīng)查詢，***于本月繳納2024年1-7月份醫(yī)保。根據(jù)省醫(yī)保局、省財政廳、國稅山東省稅務(wù)局《關(guān)于進一步規(guī)范基本醫(yī)療保險參保繳費與待遇支付有關(guān)問題的通知》（魯醫(yī)保發(fā)【2021】54號）“靈活就業(yè)人員中斷繳費的參照此規(guī)定執(zhí)行，中斷繳費超過 3 個月的，設(shè)置 3 個月的待遇享受等待期（含繳費當(dāng)月）”相關(guān)規(guī)定，市民往后每月按時正常繳納醫(yī)保，便可按政策正常享受待遇。該政策自2021年下發(fā)以來，已通過政府網(wǎng)站、微信公眾號等媒體公開發(fā)布并廣泛宣傳，并于今年上半年發(fā)送短信提醒靈活就業(yè)人員及時按月繳費，避免因欠費導(dǎo)致不能享受相關(guān)待遇，市民也表示收到該短信。 工作人員通過電話6989369向市民說明以上情況,市民表示理解。